Glycodelin-A在非小細胞肺癌中的表達及其與患者臨床病理學(xué)特征及生存的關(guān)系.pdf

1、目的:
　　非小細胞肺癌是嚴重危害人類健康的腫瘤，是全球范圍內(nèi)引起癌癥死亡的首要原因，患者生存差，迫切需要新的因子來預(yù)測患者的生存，以制定個體化的治療方案。目前有多項研究發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞可產(chǎn)生glycodelin-A，glycodelin-A的表達與患者的不良預(yù)后相關(guān)。在非小細胞肺癌患者的研究中，并無明確結(jié)論。本研究使用了125例非小細胞肺癌患者的資料，使用免疫組化法檢測glycodelin-A的表達，并分析了glycodelin-A

2、與患者臨床病理學(xué)特征之間的關(guān)系，以及glycodelin-A表達對于非小細胞肺癌患者生存的影響。
　　方法:
　　免疫組化法檢測每個患者的glycodelin-A表達情況并記錄，使用卡方檢驗分析glycodelin-A與患者性別、年齡、吸煙史、病理類型、組織學(xué)分級、TNM分期、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系，使用Kaplan-Meier法及COX單因素、多因素分析法進行生存分析。
　　結(jié)果:
　　1、Glycodelin-

3、A在肺癌組織中陽性率為27.2％，在癌旁肺組織中陽性率為11.2％，glycodelin-A在肺癌組織中陽性率較癌旁組織明顯增多，P=0.035。
　　2、患者Glycodelin-A表達情況和TNM分期有關(guān)系，而與患者的性別、年齡、吸煙史、病理類型、分化程度、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移這些因素?zé)o關(guān)。
　　3、kaplan-meier法和單因素COX模型對于無進展生存期有意義的影響因素結(jié)論一致。對于無進展生存期有意義的有:肺癌TNM分

4、期、glycodelin-A蛋白表達情況、是否經(jīng)過手術(shù)治療、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否。對于總生存期，kaplan-meier法顯示有意義的是:肺癌TNM分期、glycodelin-A蛋白表達情況、是否經(jīng)過手術(shù)治療、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否。
　　4、COX多因素分析結(jié)果顯示:手術(shù)是影響患者無進展生存期(p=0.001)的獨立因子。吸煙史(p=0.017)、手術(shù)治療(p＜0.001)是影響患者總生存期的獨立因子。
　　5、在男性患者、年齡≥60歲

5、的患者、吸煙患者、鱗癌患者、Ⅲ期患者、低分化患者以及有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，表達glycodelin-A的患者有更短的無進展生存期和總生存期。
　　結(jié)論:
　　1、Glycodelin-A的表達情況和患者的TNM分期有關(guān)。
　　2、Glycodelin-A陽性表達的患者有更短的無進展生存期和總生存期。
　　3、Glycodelin-A不是無進展生存期和總生存期的獨立預(yù)后因子。
　　4、TNM分期、是否經(jīng)過手術(shù)治