基底冠材料和形態(tài)設(shè)計(jì)對(duì)種植固定義齒被動(dòng)適合性影響的研究.pdf

1、目的:
　　1.研究氧化鋯全瓷和純鈦烤瓷兩種修復(fù)材料對(duì)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)及制作的種植體支持粘結(jié)固位義齒被動(dòng)適合性的影響。
　　2.研究360°頸環(huán)設(shè)計(jì)對(duì)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)及制作的種植固定義齒被動(dòng)適合性的影響。
　　3.探究飾瓷燒結(jié)前后不同基底冠的修復(fù)體被動(dòng)適合性的變化情況。
　　4.通過檢測(cè)種植體周圍樹脂的應(yīng)變，探究種植固定義齒周圍應(yīng)力分布的情況。
　　方法:
　　調(diào)配環(huán)氧樹脂使之彈性模量與牙槽骨相近，制作成

2、32個(gè)大小相同的樹脂塊并在每塊植入兩枚種植體，模擬左下頜第二前磨牙至第二磨牙缺失后的種植修復(fù)。在每個(gè)種植體頸部頰側(cè)、舌側(cè)、近中、遠(yuǎn)中四個(gè)方向上分別粘結(jié)應(yīng)力感應(yīng)器。采用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)及制作4組不同材料及形態(tài)設(shè)計(jì)的三單位固定義齒內(nèi)冠，每組8個(gè)(n=8)。A組為常規(guī)氧化鋯全瓷冠組，B組為360°氧化鋯頸環(huán)基底全瓷冠組，C組為常規(guī)純鈦烤瓷冠組，D組為360°純鈦金屬頸環(huán)基底烤瓷冠組。利用應(yīng)力感應(yīng)裝置分別測(cè)量?jī)?nèi)冠和經(jīng)燒結(jié)飾瓷的最終修復(fù)體粘結(jié)于種植

3、體后，各組種植體周圍應(yīng)變。用SPSS分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。
　　結(jié)果:
　　1.A、B、C、D四組各部位應(yīng)力感應(yīng)器均感應(yīng)到應(yīng)力。
　　2.飾瓷燒結(jié)前，不同的內(nèi)冠材料對(duì)應(yīng)變有影響，氧化鋯組應(yīng)變較?。≒＜0.01）;不同內(nèi)冠形態(tài)對(duì)應(yīng)變有影響，有頸環(huán)組應(yīng)變較?。≒＜0.01）;材料與形態(tài)存在交互作用（P＜0.01）。
　　3.飾瓷燒結(jié)后，不同的內(nèi)冠材料對(duì)最終修復(fù)體所產(chǎn)生的應(yīng)變有影響，氧化鋯組應(yīng)變較?。≒＜0.01）;不

4、同內(nèi)冠形態(tài)對(duì)最終修復(fù)體所產(chǎn)生的應(yīng)變有影響，有頸環(huán)組應(yīng)變較小（P＜0.01）;材料與形態(tài)存在交互作用，氧化鋯有頸環(huán)組應(yīng)變最?。≒＜0.01）。
　　4.經(jīng)飾瓷燒結(jié)，各組應(yīng)變均增加。不同材料內(nèi)冠對(duì)烤瓷前后應(yīng)變差異無影響(P＞0.05);不同內(nèi)冠形態(tài)對(duì)烤瓷前后應(yīng)變差異有影響，有360°頸環(huán)組差異較小(P＜0.01)。
　　5.A、B、C、D四組經(jīng)飾瓷燒結(jié)后，近遠(yuǎn)中方向上的應(yīng)變大于其頰舌方向上的應(yīng)變，近負(fù)荷點(diǎn)處應(yīng)變最大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

5、（P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.CAD/CAM制作的種植體支持的固定義齒無法達(dá)到絕佳的被動(dòng)適合性。
　　2.氧化鋯全瓷比純鈦金屬烤瓷修復(fù)體具有更好的被動(dòng)適合性。
　　3.360°頸環(huán)有利于提高種植固定義齒被動(dòng)適合性。
　　4.氧化鋯全瓷固定義齒及純鈦金屬烤瓷固定義齒經(jīng)飾瓷燒結(jié)后，其被動(dòng)適合性均降低;360°頸環(huán)有利于減輕由燒結(jié)飾瓷帶來的不良影響，而材料對(duì)烤瓷導(dǎo)致的適合性變化無影響。
　　5.臨