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文檔簡介
1、目的:本研究在常規(guī)治療基礎上,運用蘇子降氣湯加全蝎、地龍加減(組方)對慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease,簡稱COPD)急性加重期中咳痰困難、中醫(yī)辨證為痰濁阻肺型的患者的臨床療效,觀察其臨床癥候得分、血氣的指標,并探討年齡、性別、低氧血癥與療效的相關(guān)性,為中醫(yī)治療緩解氣道高分泌癥狀提供有效的臨床依據(jù)。
研究方法:選擇納入標準的60例痰濁阻肺型AECOPD患者作為研究對象
2、,隨機分為對照組與治療組各30例。對照組:常規(guī)抗生素、祛痰藥、平喘藥、氧噴治療;治療組:在對照組治療基礎上加服蘇子降氣湯加全蝎、地龍加減。以14天為療程,在第1、3、5、7、10、14天記錄患者臨床癥候得分,檢測治療前后血氣分析,并監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及生命體征,記錄結(jié)束后運用SPSS20.0進行統(tǒng)計學分析。
結(jié)果:
1.治療前兩組性別、年齡經(jīng)統(tǒng)計學計算均有可比性。
2.兩組總積分治療前后均有降低(P=0.
3、00<0.05);治療后積分比較有統(tǒng)計學差異(P=0.023<0.05);治療后咳嗽積分比較有統(tǒng)計學差異(P=0.014<0.05);對照組平均秩次均大于治療組。
3.兩組臨床癥狀總療效治療后控顯率比較有統(tǒng)計學差異(P=0.035<0.05),治療組優(yōu)于對照組;單項療效上咳痰與哮鳴音兩組治療后控顯率比較有統(tǒng)計學差異(分別為P=0.028、0.038均<0.05),治療組優(yōu)于對照組。
4.與咳痰療效相關(guān)比較中兩組男性患
4、者比較治療組優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計學差異(P=0.035<0.05);70-80歲年齡段的患者比較治療組優(yōu),有統(tǒng)計學差異(P=0.032<0.05);兩組B組患者治療組優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計學差異(P=0.048<0.05)。
5.兩組治療后療效指數(shù)比較有統(tǒng)計學差異(P=0.004<0.01)。
6.不同性別總療效無顯著差異;血氣氧分壓無顯著差異,且伴有或不伴有低氧血癥對于咳痰療效并無顯著差異。
結(jié)論:
5、1.蘇子降氣湯加全蝎、地龍加減可提高痰濁阻肺型慢阻肺患者的臨床療效。
2.蘇子降氣湯加全蝎、地龍加減能夠較好緩解慢阻肺患者咯痰困難這一癥狀,促進痰液排出。
3.蘇子降氣湯加全蝎、地龍加減或可通過對支氣管平滑肌的作用改善哮鳴音情況。
4.蘇子降氣湯加全蝎、地龍加減對于男性吸煙患者療效更佳。
5.蘇子降氣湯加全蝎、地龍加減對于老年的慢阻肺患者療效較好,推論或能改善其功能,調(diào)節(jié)免疫,有較好的補益功效。<
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