采用虛掛線療法治療高位肛周膿腫及高位肛瘺回顧性分析.pdf

1、目的:回顧性分析十一五期間采用虛掛線療法治療高位肛周膿腫及高位肛瘺住院患者，分析包括治愈率、復(fù)發(fā)率、肛門功能評分的情況;明確虛掛線療法的遠(yuǎn)期療效，探討虛掛線引流法治療高位肛周膿腫及高位肛瘺科學(xué)性、有效性及安全性;同時也為十二五國家支撐項(xiàng)目課題的順利開展作下鋪墊。
　　方法:回顧性分析十一五期間(2007.12-2010.12)診斷為高位肛瘺及高位膿腫手術(shù)住院患者，共193例。其中高位肛瘺114例（采用虛掛線56例，實(shí)掛線58例）;

2、高位肛周膿腫79例（采用虛掛線42例，實(shí)掛線37例）。通過查閱病例，電話回訪、郵件及信訪，觀察術(shù)后治愈情況、肛門功能評分、復(fù)發(fā)情況。
　　結(jié)果:本次回訪過程中共收集有效調(diào)查表95份;經(jīng)調(diào)查，兩組患者術(shù)后創(chuàng)面均完全愈和;經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，通過總療效對比，虛掛線組中分別在術(shù)后第3、4年，各有1例患者復(fù)發(fā)，第6年有2例患者再發(fā)肛周膿腫;實(shí)掛線組中分別在術(shù)后第2、3年，各有2例復(fù)發(fā)，第5、6、7年各有1例患者再發(fā)。虛掛線組復(fù)發(fā)率為3.92％，實(shí)

3、掛線組復(fù)發(fā)率為4.54％;通過對兩組回訪者的肛門功能進(jìn)行評價(jià)分析，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者在肛門功能評價(jià)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，虛掛線組能更好保護(hù)肛門括約肌的功能，避免肛門失禁、畸形等并發(fā)癥的發(fā)生。虛掛線法符合現(xiàn)代微創(chuàng)外科學(xué)理論，其注重對肛門括約肌的保護(hù)，更加強(qiáng)調(diào)其引流及異物刺激作用，通過回顧性對比分析，虛掛線法運(yùn)用于治療高位膿腫及高位肛瘺是有效及安全的，值得臨床上推廣