切開掛線法治療高位肛瘺的臨床研究.pdf

1、目的：肛瘺是常見的肛門直腸疾病，對于高位肛瘺的治療，因其方法眾多，每一種方法都有各自的適應(yīng)癥，如何尋求一種更好的能提高療效、減輕病患痛苦的治療方法，是專科醫(yī)生必須做的。本課題所研究的切開掛線法，是在傳統(tǒng)低切高掛法治療高位肛瘺的基礎(chǔ)上進(jìn)行改良而成的，課題主要探討切開掛線法治療高位肛瘺的療效，并與切開曠置法作對比研究，觀察兩者在肛瘺治愈率、肛門功能、療程等方面的差異，研究掛線法在治療高位肛瘺方面的優(yōu)缺點(diǎn)，為高位肛瘺術(shù)式的進(jìn)一步研究積累素材。

2、
　　 方法：選擇32例高位肛瘺患者，分為治療組16例和對照組16例，治療組采用切開掛線法，對照組采用切開曠置法。按照試驗方案，對兩組患者進(jìn)行15天對照治療觀察，并隨訪三個月至半年。分別記錄兩組患者手術(shù)后3天、8天、15天的癥狀、體征，并根據(jù)觀察指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分。進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理后，觀察其在療效、療程、復(fù)發(fā)率、肛門功能及術(shù)后疼痛程度、分泌物的量等方面的差異。
　　 結(jié)果：治療組在療效、療程、復(fù)發(fā)率方面與對照組無顯著性差

3、異(P>0.05)，兩組患者術(shù)后肛門功能經(jīng)過患者主觀測評、肛門指診、量表調(diào)查均無顯著性差異(P>0.05)，對照組在術(shù)后8天創(chuàng)面愈合率方面優(yōu)于治療組(P<0.05)，在術(shù)后15天兩組無顯著性差異(P>0.05)；兩組患者肛門疼痛程度、分泌物的量在手術(shù)后3天、8天、15天均無顯著性差異(P>0.05)。
　　 結(jié)論：切開掛線法在保護(hù)肛門功能、療效、復(fù)發(fā)率、術(shù)后疼痛等方面并不優(yōu)于切開曠置法，在療程和復(fù)發(fā)率方面差異不大的情況下，切開掛