牽扳法聯(lián)合中藥塌漬治療血瘀型腰椎間盤突出癥的療效觀察.pdf

1、腰椎間盤突出癥表現(xiàn)為腰痛及下肢坐骨神經(jīng)放射痛，是在腰椎間盤退變的基礎上，加之外力的作用，導致髓核突出，壓迫脊髓及神經(jīng)根等引起的。在保守治療中，牽扳法聯(lián)合中藥塌漬治療腰椎間盤突出癥不失為一種良好的選擇。牽扳法就是牽引與扳法的合稱。牽引可以使椎體間隙變寬，牽拉后縱韌帶，減少椎間盤壓力，從而促使髓核不同程度的回納。同時牽引還可以糾正脊柱的生理曲度及側彎畸形，增強腰椎的穩(wěn)定性。而扳法可以調整小關節(jié)的紊亂，緩解肌肉的痙攣，促進局部血液循環(huán)，并使部

2、分髓核發(fā)生位移，改變神經(jīng)根和突出物的位置關系，分離神經(jīng)根的粘連，緩解神經(jīng)根受壓或受刺激，使癥狀緩解甚至消失[1]。所以牽扳法對腰椎間盤突出癥的治療效果是肯定的。而中藥塌漬治療可以促進局部血液循環(huán)，達到活血化瘀，行氣止痛的功效。另外，牽扳法和中藥塌漬屬于中醫(yī)獨特的治療手段。二法操作簡便,易于掌握。在臨床治療上二法還具有療程短、見效快、易接受、病人痛苦少、醫(yī)療費用低、無副作用的特點。
　　目的：通過觀察兩種治療方案（牽扳法聯(lián)合中藥塌漬

3、、單一牽扳法）治療血瘀型腰椎間盤突出癥的臨床療效，為臨床治療腰椎間盤突出癥提供規(guī)范化的治療方案，同時為今后進一步臨床研究提供參考，最大程度地發(fā)揮保守治療本病的優(yōu)勢。
　　方法：選擇2015年3月至2016年1月在長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科住院的血瘀型腰椎間盤突出癥患者60例，將其隨機分為治療組和對照組，療程均為14天。治療組采用牽扳法聯(lián)合中藥塌漬治療；對照組采用單一牽扳法治療；將兩組患者治療前后進行量化評分，通過研究比較60例患者

4、治療前后的評價指標，最終得出科學的臨床數(shù)據(jù)。
　　結果：實際統(tǒng)計病例60例。兩組方案均能有效治療血瘀型腰椎間盤突出癥，但在治療14天后，治療組總有效率為93.3％；對照組總有效率為83.3%，治療組與對照組存在顯著差異。
　　結論：經(jīng)過觀察，兩組方案治療腰椎間盤突出癥都能取得很好的療效，對于血瘀證腰椎間盤突出癥患者，牽扳法聯(lián)合中藥塌漬的治療組療效優(yōu)于單一牽扳法的對照組。這說明中醫(yī)綜合治療為治療本病的發(fā)展趨勢，各種方法協(xié)同作用