清金化痰湯對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證患者臨床療效及相關(guān)炎癥因子的影響.pdf

1、目的：
　　研究中藥方劑清金化痰湯對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰熱郁肺證患者臨床療效及相關(guān)炎癥因子影響。
　　方法：
　　本試驗(yàn)共收集年齡在50-70歲之間的AECOPD(痰熱郁肺證)的臨床患者60例，并釆用隨機(jī)對(duì)照的方法實(shí)施具體研究。首先通過隨機(jī)數(shù)字法將所納入患者分為對(duì)照組和治療組，每組各30例。對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)治療方案，治療組在常規(guī)西醫(yī)治療方案上加用清金化痰湯口服，療程均為14天。最終通過兩組治療

2、前后患者臨床癥狀、體征、肺功能、血?dú)夥治?、抗菌藥物使用時(shí)間的長(zhǎng)短情況及患者外周血中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素(PCT)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)等炎癥指標(biāo)變化的統(tǒng)計(jì)分析，來探討清金化痰湯對(duì)AECOPD(痰熱郁肺證)患者的治療作用。
　　結(jié)果：
　?。?）患者治療前后有效率比較，治療組總有效率83.3％，對(duì)照組總有效率70.0%，治療組在改善中醫(yī)癥狀咳嗽、痰量、喘息、胸悶等癥狀

3、上優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；
　?。?）兩組患者治療后肺功能、血?dú)夥治龈纳魄闆r及抗菌藥物使用情況的比較，治療后兩組患者的第1秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比（FEV1%pred）、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分（FEV1/FVC%）、氧分壓、二氧化碳分壓及抗菌藥物使用時(shí)間等指標(biāo)與對(duì)照組比較有顯著性差異（P<0.05），說明治療組在改善患者通氣、缺氧及縮短抗菌藥物使用時(shí)間方面優(yōu)于對(duì)照組；
　　（3）兩組患者經(jīng)治療后外周血中白

4、細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白及降鈣素水平均明顯降低，且治療組的下降水平優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；
　?。?）兩組患者經(jīng)治療后外周血中IL-8、IL-6水平均有所降低，且治療組患者下降水平優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有明顯差異(P<0.05)。
　　結(jié)論：
　　在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上，配合中藥清金化痰湯治療AECOPD(痰熱郁肺證)患者，在改善患者臨床癥狀、提高肺功能、缺氧、減輕二氧化碳潴留、控制