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1、目的:分析重慶市疾病的健康損失(Burden of diseases, BOD)和經(jīng)濟(jì)損失(Economic burden of diseases,EBOD),探討其現(xiàn)狀、分布模式和發(fā)展趨勢(shì),確定優(yōu)先健康問(wèn)題,為制定疾病防控策略提供可靠的科學(xué)依據(jù)。
方法:采用傷殘調(diào)整生命年(Disability-adjusted lifeyears,DALY)測(cè)量疾病的健康損失,以二步模型法計(jì)算直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),將DALY與人力資本法結(jié)合測(cè)算疾病
2、的間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
結(jié)果:⑴重慶市2006-2014年死亡率整體上是一個(gè)上升的趨勢(shì),男性的死亡率高于女性。⑵從2006到2014年,DALY總體損失范圍在每千人口114-125人年,其中壽命損失年(Years of life lost,YLL)損失范圍在每千人口51-56人年,帶傷殘生存年(Years lived with disability,YLD)損失范圍在每千人口63-69人年,YLD損失高于YLL的損失。DALY率的損
3、失隨著時(shí)間的增長(zhǎng)有一個(gè)略微上升的趨勢(shì),其中大部分來(lái)自于男性的上升。⑶DALY損失負(fù)擔(dān)隨著年齡的增長(zhǎng)呈現(xiàn)一個(gè)“√”形的增長(zhǎng)。除了0-4歲年齡段損失較高以外,DALY損失負(fù)擔(dān)隨著年齡的增加在不斷增加。老年人有較高的YLL損失負(fù)擔(dān),而中青年有較高的YLD損失負(fù)擔(dān)。⑷重慶市的疾病負(fù)擔(dān)模式主要以非傳染性疾病為主,占76%-82%,其次為損傷,最低的為傳染性疾病。⑸前五位疾病主要包括惡性腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病和損傷。其中
4、惡性腫瘤和循環(huán)系統(tǒng)疾病等慢性病的疾病負(fù)擔(dān)隨著時(shí)間的增長(zhǎng)越來(lái)越嚴(yán)重。⑹2013年的總經(jīng)濟(jì)負(fù)高達(dá)1621.34億元,占GDP的12.68%。比2008年增加了1029億元,平均增長(zhǎng)率為22.31%。⑺家庭經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)度隨著時(shí)間的增長(zhǎng)不斷增加。
結(jié)論:從2006-2014年,重慶市的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和疾病負(fù)擔(dān)都隨著時(shí)間的增長(zhǎng)不斷的增加,其中男性人群的疾病負(fù)擔(dān)高于女性。老年人有較高的YLL損失,而中青年有較高的YLD損失,因此應(yīng)針對(duì)不同的人群采取
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