加味附子理中湯治療糖尿病胃輕癱的臨床觀察.pdf

1、背景:糖尿病性胃輕癱是糖尿病患者常見的慢性并發(fā)癥，資料顯示50％-76％糖尿病患者患有胃輕癱或非機械性梗阻性慢性胃排空延遲，嚴重降低了患者的生活質量，并干擾了藥物和食物的吸收利用，使血糖控制不良，加大了患者代謝紊亂的風險及靶器官的損害。目前，糖尿病胃輕癱的治療西醫(yī)在強調良好的血糖控制同時，常選擇應用多巴胺受體拮抗劑如嗎丁啉或胃復安、5-羥色胺受體激動劑如莫沙必利、胃動素受體激動劑如紅霉素等藥物治療，但臨床療效有限，復發(fā)率高，且存在不良反

2、應;而中醫(yī)藥治療具有多靶點作用，多途徑起效的特點。因此，對糖尿病胃輕癱進行有效的中醫(yī)藥治療，探討其辨證論治規(guī)律有重要意義。
　　目的:運用臨床觀察的方法證明中醫(yī)益氣溫陽法在治療糖尿病胃輕癱的有效性、安全性及優(yōu)勢，以患者癥狀及相關實驗室檢查結果為觀察指標，分析其作用的機理，并與嗎丁啉比較，為臨床提供依據。
　　研究方法:采用前瞻性隨機對照的方法，按糖尿病胃輕癱的診斷標準，選擇2015年4月至2016年1月在新會中醫(yī)院內分泌科門

3、診或住院的糖尿病胃輕癱的病人，病史資料完整者，根據納入標準和排除標準，選出合格病例60例，分為治療組和對照組，每組30例。在糖尿病基礎治療（如糖尿病健康教育、合理膳食、合理使用口服降糖藥或胰島素）上，治療組予中藥溫陽降逆湯劑，對照組予嗎丁啉（多潘立酮）口服，治療3周。將治療前后的中醫(yī)臨床癥狀評分及主要實驗室數據進行統計學處理、分析。
　　結果:治療組治療30例，顯效19例，有效9例，無效2例，總有效率93.3％;對照組治療30例，