農村地區(qū)飲用水可給性與衛(wèi)生條件的改善：以中非共和國瓦姆博桑戈阿地區(qū)為例.pdf

1、供水服務及與不良衛(wèi)生習慣相聯(lián)系的衛(wèi)生設施不足，繼續(xù)威脅著發(fā)展中國家數(shù)以百萬計的人群生命安全。獲得安全飲用水對人民健康，經(jīng)濟發(fā)展和生活質量改善具有很大影響。但是滿足安全飲水需求是博桑戈阿面農村社區(qū)面臨的主要挑戰(zhàn)之一。全世界水資源的變化與氣候變化和人口增長緊密聯(lián)系。環(huán)境污染加重了對飲水質量的不利影響。中非共和國也面臨著有因貧困，戰(zhàn)爭和落后的科學技術導致的獲得衛(wèi)生飲用水的問題。2013年最近的政治軍事危機毀壞了中非共和國現(xiàn)有的飲用水基礎設施，

2、以博桑戈阿農村地區(qū)的人口受到的影響最大，70％的家庭無法獲得衛(wèi)生供水。這些家庭的飲用水源均來自諸如河流、水塘、水井等開放源，這些水源大多受到致病微生物的污染。多數(shù)農村人都從事低收入農業(yè)生產活動，居住在分散的小定居點，缺乏衛(wèi)生飲水供給條件。政府對博桑戈阿農村供水的干預主要是通過提供鉆井和手工井，這些水源非常有限，特別是在干旱季節(jié)尤為如此，有時甚至干枯，導致飲水短缺或飲水危機。這種情況迫使居民特別是婦女和兒童花很多的時間步行至很遠的缺乏保護

3、的水源地，如湖泊，河流、水井和泉水渠道，取水作為家庭用水。博桑戈阿地區(qū)供水已經(jīng)不能夠滿足日益增長的需求，盡管政府作了努力，仍然有約10萬人無法獲得安全的飲用水。政府推出了一項計劃，擬實現(xiàn)到2020年使缺水家庭都能獲得安全衛(wèi)生飲水，每人每天日常生活用水平均達到20升。
　　博桑戈阿地區(qū)居民水供給面臨兩方面的挑戰(zhàn)，一是水源短缺，飲用水缺乏是所有家庭面臨的挑戰(zhàn)，對于大部分居民滿足飲水供給仍然是奢侈需求，目前城市居民可獲得飲水供給的僅有3

4、1.8%，而農村地區(qū)只有27.6%，尚未實現(xiàn)預定目標的一半，飲水和安全衛(wèi)生條件面臨更為嚴峻的形勢，只有不到10%的人口能獲得衛(wèi)生飲水和基本衛(wèi)生條件。如果照目前形勢發(fā)展下去，到2020年政府不可能實現(xiàn)預期目標。另一方面的挑戰(zhàn)是飲水安全，存在問題的非安全飲水對居民健康產生影響。低質飲水消費是導致包括瘧疾、霍亂、腹瀉，痢疾、傷寒等幾種水傳播疾病的原因。在中非，每年約有占70000人受到水傳播疾病的危害，約占居民總人口的5%。
　　正是在

5、這種背景下，本文開展了“農村地區(qū)飲用水可給性與衛(wèi)生條件的改善：以中非共和國瓦姆博桑戈阿地區(qū)為例”的案例研究，這對于改善和提高在水、環(huán)境衛(wèi)生和飲水安全的知識和實踐具有重要意義。本文的目的是評估“水”（質量和數(shù)量）—“個人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生”—“健康與影響”相互聯(lián)系的相關文獻資料。在這方面，我們重點關注的是單獨干預與綜合改善措施的有效性，以及在和“水”，“個人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生”等方面取得的進展，評述當前在環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生所面臨的挑戰(zhàn)和差距，并試

6、圖找到一個可持續(xù)的解決方案。通過將農業(yè)與水、環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生相聯(lián)系，從而找出研究存在的不足和所提出的建議之間的差距。本文研究的目標不在于強調各種綜合性措施的效果，而主要在于提供關于供水、個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生方面的良好實踐措施的公開信息，這些措施有利于為改善居民生活條件和他們所在社區(qū)的環(huán)境可持續(xù)管理。
　　具體而言，本研究目標的幾個基本方面包括：
　?。?）定義本文涉及的概念：衛(wèi)生（人糞尿的處置）、水質、個人和家庭衛(wèi)生；個人衛(wèi)

7、生是指個人生活用水包括洗手、洗臉用水等，家庭衛(wèi)生指用于保持房屋清潔（例如，食物和烹飪用具）的用水。
　?。?）按照世界衛(wèi)生組織的標準，對博桑戈阿的鄉(xiāng)村小鎮(zhèn)用水質量進行評價；
　　（3）描述博桑戈阿地區(qū)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和市區(qū)的供水系統(tǒng)，并確定水的使用對水傳播疾病的影響。
　?。?）明確來自家庭的污水和生活垃圾的排行模式。
　?。?）明確當?shù)卦陲嬎┙o全過程（包括運輸，儲存和水的消耗階段）中的具體實踐措施與方法。
　　

8、（6）在欣賞供水的所有來源個人衛(wèi)生條件和衛(wèi)生條件，并確定參與的方式，以促進有關良好做法飲用水，個人衛(wèi)生（洗手）和鉆孔的衛(wèi)生。
　?。?）鑒別所有飲用水源的個人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生條件，以參與式視角定義促進良好用水方法及其與飲水衛(wèi)生和個人衛(wèi)生及鉆井的關系。
　　本研究提供了中非共和國博桑戈阿農村地區(qū)，獲得安全飲用水問題現(xiàn)狀的概述。為了實現(xiàn)這一目標，本研究采用了幾種方法相結合。一是對所有供水點進行實地探勘和訪問，二是進行定量入戶調查和

9、通過在兩個行政區(qū)組織小組討論獲得的定性數(shù)據(jù)資料。使用Excel進行數(shù)據(jù)處理和描述性統(tǒng)計進行分析。分析結果清楚地表明：盡管有傳統(tǒng)的水井和井眼的存在，人們采取的用水實踐方法破壞了飲用水的質量，他們的社會和經(jīng)濟狀況導致人們交替使用不同類型的水源，其中大部分水源點受到了固體或液體廢物的污染；消費未經(jīng)處理的水消是水源性疾病在城市和集鎮(zhèn)傳播的根源。
　　博桑戈阿地區(qū)飲用水的不均衡分配導致了獲得衛(wèi)生飲水的困難，城市衛(wèi)生設施的事實上的缺失進一步削

10、弱了飲水資源的質量，這歸因于集市水源點空間這歸因于集市水源點空間管理的不善。本研究是在博桑戈阿的兩個城鎮(zhèn)進行，其中涉及的對象包括婦女，戶主，傳統(tǒng)酋長和地區(qū)水行政管理部門的負責人。獲得的主要結果包括：人的活動損害飲用水的質量，在農村人口中觀察到的現(xiàn)行實踐方法不可能維持飲水安全。值得一提的是，大部分的農村人口并不知道已有的飲用水供給基本工程包括的范圍。
　　鑒于這些事實，政府應當在博桑戈阿鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民參與下，制定飲水衛(wèi)生與飲水安全的新政策