寶石能譜CT去除顱腦血管金屬植入物偽影的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：探討寶石能譜 CT單能譜成像技術(shù)（monochromatic imaging）和金屬偽影消除技術(shù)（MARs）在降低顱腦血管金屬植入物偽影及改善圖像質(zhì)量的應(yīng)用價值，尋求最佳單能量keV值，為臨床判斷和評估患者術(shù)后情況提供更詳細(xì)的診斷信息。
　　方法：回顧性分析15例顱腦血管金屬植入術(shù)后患者CT掃描圖像，采用寶石CT GS I掃描模式，獲取混合能量序列，然后進(jìn)行能譜重建，以10ke V為間隔分別獲取單純 Mo no和Mono+M

2、ARs重建40~140keV各11個單能譜序列，分別比較混合能量組與各個單能譜序列（包括單純Mono和Mono+MARs共22個單能譜序列）的圖像質(zhì)量，尋找單能譜去除金屬偽影最佳的keV值或成像條件。圖像質(zhì)量的評估包括客觀指標(biāo)和主觀圖像質(zhì)量評分（4分法），其中客觀指標(biāo)又包括SD值和偽影指數(shù)（AI）。SD值是指感興趣區(qū)（ROI）內(nèi)所有各個點(diǎn)的CT值的標(biāo)準(zhǔn)差，可以用來評價偽影程度。所有統(tǒng)計學(xué)處理均經(jīng)過SPSS Statistics22軟件進(jìn)

3、行。
　　結(jié)果：混合能量組與各能譜組（包括單純Mono和Mono+MARs）比較，SD均值、AI值及主觀評分（4分法）各組總體組間比較其差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。各組的SD均值和AI之間比較，單純Mono及Mono+MARs組均在120~140keV時最小，各能級（keV）的Mono+MARs組SD均值和AI值均低于混合能量組及相應(yīng)keV的單純Mono組。圖像質(zhì)量主觀評分在110~140ke V之間重建的圖像偽影明顯減少，評分減低，其中

4、單純Mono組在120keV時評分最低，Mono+MARs組在140keV時評分最低。
　　結(jié)論：寶石能譜 CT單能譜成像技術(shù)能夠有效去除金屬植入物所致的金屬偽影，提高圖像質(zhì)量，有助于臨床對金屬植入術(shù)后患者的治療效果及預(yù)后的評價；單能譜成像技術(shù)結(jié)合MARs技術(shù)可使金屬偽影消除效果明顯提高；高能量（keV）條件下的金屬偽影消除效果較明顯，本研究以120~140keV時偽影消除效果最明顯；單能譜成像及MARs技術(shù)消除金屬偽影的實(shí)際效果