PICC置管患者健康教育效果評(píng)價(jià)現(xiàn)狀及指標(biāo)體系的構(gòu)建.pdf

1、目的:
　　1.探討濟(jì)南市PICC置管患者健康教育效果評(píng)價(jià)的開展現(xiàn)狀及存在問題。
　　2.構(gòu)建科學(xué)、系統(tǒng)的PICC置管患者健康教育效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。
　　方法:
　　1.采用質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究法對(duì)山東省濟(jì)南市3所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的15位PICC護(hù)理管理者及PICC臨床護(hù)理專家進(jìn)行關(guān)鍵知情人訪談，采用Colaizzi現(xiàn)象學(xué)分析法對(duì)資料進(jìn)行分析。
　　2.以知信行理論與健康信念模式為理論框架，通過文獻(xiàn)回顧初

2、步篩選PICC置管患者健康教育效果評(píng)價(jià)指標(biāo)，采用德爾菲法對(duì)25名專家進(jìn)行專家函詢，運(yùn)用優(yōu)序圖法與專家評(píng)定法確定各級(jí)指標(biāo)權(quán)重，最終確定PICC置管患者健康教育效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。
　　結(jié)果:
　　1.通過訪談歸納出4個(gè)主題，即實(shí)施PICC健康教育效果評(píng)價(jià)的必要性、臨床護(hù)理人員缺乏PICC健康教育評(píng)價(jià)的意識(shí)與能力、PICC健康教育效果評(píng)價(jià)的不足、PICC置管患者健康教育效果評(píng)價(jià)量表的建議。
　　2.兩輪專家函詢問卷的回收率分

3、別為100％和96％，提出建議的專家比例分別為64％與54.17％;專家函詢的權(quán)威系數(shù)為0.88，判斷系數(shù)為0.90，熟悉程度系數(shù)為0.86;第二輪函詢一、二級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.413、0.324，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。最終確定PICC置管患者健康教育效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，包括一級(jí)指標(biāo)4項(xiàng)、二級(jí)指標(biāo)39項(xiàng)。4項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)及其權(quán)重分別為健康知識(shí)(0.278)、健康信念(0.253)、健康行為(0.309)、健康教育滿意度(0

4、.160)。
　　結(jié)論:
　　1.目前開展的PICC健康教育效果評(píng)價(jià)不能客觀地反映健康教育的實(shí)際效果，建議強(qiáng)化臨床護(hù)理人員PICC健康教育效果評(píng)價(jià)意識(shí)，提升其評(píng)價(jià)能力，在患者攜帶導(dǎo)管的不同時(shí)期采用健康教育實(shí)施者——患者二維的評(píng)價(jià)方式實(shí)施健康教育效果評(píng)價(jià)，同時(shí)建立PICC置管患者健康教育效果評(píng)價(jià)量表。
　　2.構(gòu)建的PICC置管患者健康教育效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系經(jīng)檢驗(yàn)，專家意見集中，研究結(jié)果可靠，可以為臨床護(hù)理人員評(píng)價(jià)與監(jiān)測(cè)P