低鉀透析液對維持性血液透析患者療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察應用低鉀透析液對維持性血液透析(MHD)患者血鉀、酸堿平衡、QT間期、QT離散度及心律的療效。
　　方法：
　　選擇中國醫(yī)科大學附屬第四院血液凈化中心2014年6月～2015年5月期間的MHD患者共126例，將其隨機分為2組。實驗組使用低鉀透析液，透析液鉀濃度(DPC)為1.0mmol/L，對照組使用常規(guī)透析液，DPC=2.0mmol/L。再按患者透析前血鉀水平分別將上述兩組分為4組，實驗A組即透前血鉀

2、正常，使用DPC=1.0mmol/L;實驗B組即透前高鉀，使用DPC=1.0mmol/L;對照A組即透前血鉀正常，使用DPC=2.0mmol/L;對照B組即透前高鉀，使用DPC=2.0mmol/L。分別記錄各組患者連續(xù)3次透析前后臨床癥狀，化驗其3次透析前后血鉀、CO2總量、血鈉、血氯值及透析前后差值，取其3次平均值進行統(tǒng)計分析，比較各組心律失常發(fā)生率、校正后QT間期（QTc間期）、QT離散度(QTcd)均值。
　　結(jié)果：

3、　　根據(jù)透前血鉀情況，分組為:實驗組共60人，其中A組37人，B組23人;對照組共66人，其中A組45人，B組21人。共計126人，378次透析。低鉀透析液組患者透后血鉀均分別低于相應的對照組，且前者血鉀下降程度也大于后者(P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義);兩組患者透后血鈉、血氯、CO2總量及其透析前后差值沒有明顯差異（P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義）;低鉀透析液組患者QTc間期、QTcd分別大于相應的對照組(P＜0.05，差異有統(tǒng)計學