公立醫(yī)院新財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理效果的評(píng)價(jià)研究.pdf

1、隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制和財(cái)政財(cái)務(wù)管理體制改革的日益深化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)環(huán)境發(fā)生了很大變化，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)更加復(fù)雜。為此，2010年底衛(wèi)生部聯(lián)合財(cái)政部修訂印發(fā)了《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，并于2011年7月1日在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市施行。三年來(lái)，公立醫(yī)院新財(cái)務(wù)制度實(shí)施情況如何，政府財(cái)政補(bǔ)貼是否到位，醫(yī)療服務(wù)成本是否得到有效控制，能否從一定程度上解決當(dāng)前“看病難，看病貴”的狀況，能否促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的科學(xué)合理制定。對(duì)這些問(wèn)題的評(píng)價(jià)均需要對(duì)公立醫(yī)院新財(cái)務(wù)制度的實(shí)施

2、情況進(jìn)行調(diào)研，分析新財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理效果的評(píng)價(jià)研究。
　　本文以南京市某公立醫(yī)院為研究對(duì)象，在深入了解公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和新財(cái)務(wù)制度研究的基礎(chǔ)上，探討公立醫(yī)院新財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的具體影響。文章從財(cái)務(wù)制度的預(yù)算管理、成本管理和內(nèi)部控制管理三個(gè)角度，分析新財(cái)務(wù)制度的變化和對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的利弊影響，得出十二個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)，并通過(guò)層次分析法對(duì)管理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)研究，分別從指標(biāo)本身和新舊財(cái)務(wù)制度進(jìn)行橫向和縱向研究，得出如下結(jié)

3、論:新財(cái)務(wù)制度同舊財(cái)務(wù)制度相比已經(jīng)在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格制定方面取得了較好的成績(jī)，但從具體指標(biāo)而言，預(yù)算執(zhí)行效率、成本執(zhí)行效率、內(nèi)控體系建立、內(nèi)控執(zhí)行效率等仍然不夠理想。然后以某公立醫(yī)院針灸室的醫(yī)療服務(wù)收支在新舊制度實(shí)施前后的結(jié)構(gòu)變化，分析成因，對(duì)層次分析法的評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證性研究。最后從三個(gè)角度提出了以下建議，在預(yù)算管理方面:提高預(yù)算意識(shí)，健全內(nèi)部結(jié)構(gòu)，建立考核制度;在成本管理方面:提高成本管理意識(shí)，健全成本考核管理，提高成本管理效率;在內(nèi)部