我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格管制問題研究.pdf

1、公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)市場的主體，承擔(dān)著治病救人、維護生命健康等事關(guān)人民群眾切身利益的責(zé)任，保障人民享受基本的醫(yī)療服務(wù)，體現(xiàn)國家的福利政策。然而，“看病貴”的問題卻一直困擾著人們。一方面，國家長期以來對醫(yī)療服務(wù)的定價偏低，使得醫(yī)院以低于成本的價格提供醫(yī)療服務(wù)，依靠財政補貼和銷售藥品獲得補償；另一方面，人們?nèi)愿械骄歪t(yī)是一個沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。如何解決這個矛盾，是個值得研究的問題。不僅是我國，其他國家也都在積極地尋求和試探各種方案，以期控制日益

2、增長的醫(yī)療費用，緩解財政壓力，同時又能提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和擴大其覆蓋面，真正體現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。我國醫(yī)療體制改革的一個重要方面，就是政府對醫(yī)療服務(wù)價格的管制。不論對醫(yī)院實行何種補償方式，都不能回避醫(yī)療服務(wù)價格這個問題。如果價格完全放開，任由市場調(diào)節(jié)，那么會有相當(dāng)一部分人享受不到基本的醫(yī)療服務(wù)；如果價格管制不合理，會影響到醫(yī)療行業(yè)的活力和效率，同樣不能提供理想水平和數(shù)量的醫(yī)療服務(wù)。因此，醫(yī)療服務(wù)價格水平和結(jié)構(gòu)的合理管制，是問題的

3、關(guān)鍵。本文就是在這樣一個背景下，探討我國政府作為公立醫(yī)院的所有者和定價主體，應(yīng)如何合理科學(xué)地對公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格進行管制，使其在穩(wěn)定、高效地運營的過程中，既能最大限度地保障人民享受到基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，又充分利用有限的衛(wèi)生資源，控制醫(yī)療費用的過度增長，節(jié)省財政支出。在分析我國具體管制實踐的基礎(chǔ)上，提出公立醫(yī)院價格管制改革的目標(biāo)模式，作為政府制定價格政策的參考。 本文分為五章。第一章是緒論，包括研究背景、研究意義、研究方法和框

4、架等。第二章對產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學(xué)中的價格管制相關(guān)理論，以及衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)中的醫(yī)院模型和醫(yī)院成本函數(shù)進行簡要的回顧，為后文分析提供理論背景。第三章闡述了醫(yī)療服務(wù)的概念和特點，然后回顧了我國公立醫(yī)院價格管制政策的歷史。第四章分析了我國公立醫(yī)院行為模式和市場結(jié)構(gòu)，并對價格管制政策的若干問題進行剖析。第五章在前面分析的基礎(chǔ)上提出我國公立醫(yī)院價格管制的目標(biāo)和原則，借鑒產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟價格管制模型建立公立醫(yī)院的價格水平和階格結(jié)構(gòu)管制模型，最后提出價格管制的配套措施。