活血利水法對(duì)原發(fā)性腎性水腫血瘀證的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　研究活血利水法對(duì)原發(fā)性腎性水腫血瘀證的臨床療效觀察，探討其作用機(jī)制。
　　方法：
　　隨機(jī)選取菏澤市中醫(yī)醫(yī)院在2016年3月份—2016年8月份接受治療的70例原發(fā)性腎性水腫血瘀證型的患者（急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭）進(jìn)行了臨床研究。將患者隨機(jī)分為兩組，治療組35例，對(duì)照組35例。在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，治療組和對(duì)照組所有的患者均進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，治療方式主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、降壓、降脂、免疫抑

2、制劑以及對(duì)癥支持治療等，治療組患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)辯證應(yīng)用丹芪活血利水湯治療，患者的治療周期為8個(gè)周。在治療過(guò)程中要對(duì)患者的中醫(yī)癥候變化情況、24小時(shí)內(nèi)尿蛋白定量、尿紅細(xì)胞、腎小球?yàn)V過(guò)率、血肌酐、尿素氮、凝血酶原時(shí)間、ANP等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行記錄。服藥期間兩組均予以同樣的飲食指導(dǎo)。
　　結(jié)果：
　　1.總體療效比較：治療組有效率為93.33%，對(duì)照組患者71.42%（P＜0.05)，總體療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異

3、具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.兩組治療前后24小時(shí)尿蛋白定量比較：兩組治療前后都有明顯的降低，在降低蛋白尿水平上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05或0.01），治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.兩組治療前后血漿白蛋白比較：血漿白蛋白都有所升高，差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05或0.01)，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　4.兩組治療前后心鈉素（ANP）比較：兩組水平都有明顯升高前后的比較統(tǒng)計(jì)（P＜0.01），具有明顯差異。治療組對(duì)升高患者

4、ANP的作用明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　5.兩組治療前后尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)比較：患者尿紅細(xì)胞記數(shù)水平都有明顯降低，組間比較，經(jīng)用藥前后統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，具有明顯差異（P＜0.01）。治療組降低患者尿紅細(xì)胞水平療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　6.兩組治療前后血肌酐、尿素氮比較：治療前后都有所降低，同組間比較，經(jīng)用藥前后的比較統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)（P＜0.05），具有顯著差異。治療組和對(duì)照組組間對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論：
　　活血利水藥物能有效改善原