銀杏達(dá)莫治療中風(fēng)血瘀證的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　通過(guò)觀察銀杏達(dá)莫對(duì)中風(fēng)病臨床表現(xiàn)、中醫(yī)證候征評(píng)分變化、血小板聚集功能以及神經(jīng)功能缺損程度變化，評(píng)價(jià)注射用銀杏達(dá)莫治療中醫(yī)辨證符合中風(fēng)血瘀證（腦梗死）的臨床療效，探討辨證用藥是否應(yīng)當(dāng)應(yīng)用于治療中風(fēng)血瘀證（腦梗死）的靜脈用藥中。（探討銀杏達(dá)莫對(duì)腦梗死中風(fēng)血瘀證的治療價(jià)值）
　　方法:
　　根據(jù)受試者是否簽署知情同意書(shū)，納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選受試者。符合納入標(biāo)準(zhǔn)/排除標(biāo)準(zhǔn)患者，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員制定的單中心隨機(jī)的

2、方法進(jìn)行隨機(jī)化入組。本試驗(yàn)共設(shè)2個(gè)處理組:
　　對(duì)照組:入院后行常規(guī)治療，如給予拜阿司匹林等，采用缺血性腦卒中常規(guī)溶栓、降纖、抗凝治療和阿司匹林治療，每次100mg，每天1次;根據(jù)患者血糖、血壓情況給予對(duì)癥處理，合并有高血壓、糖尿病或高脂血癥的患者在研究期間給予降壓藥、降糖藥或降脂藥。預(yù)計(jì)入組30例。
　　實(shí)驗(yàn)組:在常規(guī)溶栓、降纖、抗凝及阿司匹林治療基礎(chǔ)上增加銀杏達(dá)莫，用貴州益佰制藥股份有限公司生產(chǎn)(批號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H5202

3、0032)的注射用銀杏達(dá)莫15ml加入0.9％氯化鈉注射液500ml中靜滴，一日兩次，用藥10天。預(yù)計(jì)入組30例。合并有高血壓、糖尿病或高脂血癥的患者在研究期間給予降壓藥、降糖藥或降脂藥。
　　結(jié)果:
　　1.中風(fēng)病療效臨床癥狀改善率，對(duì)照組平均值為40％，為有效，實(shí)驗(yàn)組平均值為55％，為有效，兩組對(duì)比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。
　　2.中醫(yī)癥候臨床癥狀改善率，對(duì)照組平均值為48％，為有效，實(shí)驗(yàn)組中醫(yī)癥候臨床癥狀改

4、善率平均值為60％，為顯效，兩組對(duì)比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。
　　3.NIHSS評(píng)分減少率，對(duì)照組平均為46％，實(shí)驗(yàn)組為61％，兩組對(duì)比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。
　　4.實(shí)驗(yàn)組血小板聚集(ADP)變化率較對(duì)照組沒(méi)有顯著差異，P＞0.05。
　　5.實(shí)驗(yàn)組C反應(yīng)蛋白減少率較對(duì)照組沒(méi)有顯著差異，P＞0.05。
　　結(jié)論:
　　1.銀杏達(dá)莫治療中風(fēng)血瘀證有一定的療效，適合用于中風(fēng)血瘀證的靜脈用藥。