重慶市成人新診斷2型糖尿病患者十年血脂譜調(diào)查.pdf

1、目的：目前我國(guó)糖尿病的患病率正呈急劇上升趨勢(shì)，但糖尿病病人血脂情況尚不清楚，特別是初發(fā)糖尿病患者的血脂水平。因此我們調(diào)查了2003年至2012年期間重慶市新診斷2型糖尿病患者的血脂水平，并對(duì)糖尿病患者近十年來(lái)的血脂水平及血脂異常情況進(jìn)行了趨勢(shì)分析，為糖尿病患者心腦血管疾病防治及血脂異常臨床研究提供參考。
　　方法：本研究通過(guò)病例查詢系統(tǒng)對(duì)2003-2012年期間于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院確診的總計(jì)994例新診斷2型糖尿病患者的病歷

2、資料進(jìn)行回顧性分析，其中男550例，女444例，年齡范圍30-89歲。所有的患者均具備完整的甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)資料，并排除了所有既往曾服用降脂藥物及服用激素替代治療的患者。采用NCEP ATPIII作為血脂異常診斷標(biāo)準(zhǔn)；采用收縮壓≥140mmHg和（或舒張壓）≥90mmHg，或正在服用降壓藥物為高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；采用心臟冠脈CTA或心血管造影或既往有急性冠

3、脈綜合癥病史作為冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)；采用腦CT或MRI作為腦血管疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件分析。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：在2003-2012年期間，重慶市新診斷2型糖尿病患者的TC水平從4.92±1.15 mmol/L上升至5.30±1.17mmol/L(P=0.039)， LDL-C水平從2.72±0.83 mmol/L上升至3.11±1.09 mmol/L(P=0.004), HDL-C

4、水平從1.22±0.30mmol/L下降至1.06±0.24 mmol/L(P<0.001)。高膽固醇血癥發(fā)病率從40.7％增加至55.6%(P=0.001)；男性和女性低高密度脂蛋白血癥發(fā)病率分別從32.8%增加至53.7%(P<0.001),54.8%增加至72.1%（P=0.008）；高低密度脂蛋白血癥發(fā)病率從57.7%增加至65.9%(P=0.065)。新診斷2型糖尿病患者冠心病及腦血管疾病的發(fā)病率分別從8.2%上升至19.1%