新型經直腸亞低溫治療對缺血缺氧性腦損傷SD大鼠腸道細菌移位影響的實驗研究.pdf

1、目的：
　　觀察新型經直腸亞低溫治療對缺血缺氧性腦損傷 SD大鼠腸道細菌移位的影響，以評估其安全性，為新型經直腸亞低溫治療的臨床應用提供實驗依據。
　　方法：
　　本實驗選用30只健康成年SD雄性大鼠，隨機分成三組：假手術組(C，n=6)、常溫缺血缺氧組(OT，n=12)、經直腸亞低溫缺血缺氧組(MH，n=12)。OT組和 MH組均建立缺血缺氧性腦損傷模型，MH組經肛門插入密閉式儲水囊，通過雙腔密閉式儲水囊持續(xù)灌注等滲

2、冰鹽水，進行經直腸亞低溫治療，12h后回籠自然復溫。三組均于缺血缺氧后0h、12h、24h取血檢測二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸濃度，24h開腹取肝、脾、腸系膜淋巴結進行細菌培養(yǎng)，取直腸組織行HE染色。
　　結果：
　　1.腸粘膜形態(tài)學變化：C組直腸結構完整。OT組腸上皮脫落壞死，部分粘膜結構消失，上皮細胞排列紊亂，粘膜下層大量炎性細胞浸潤。MH組直腸組織結構完整，粘膜下層少量炎性浸潤表現。
　　2.細菌培養(yǎng)：實驗結果

3、顯示，三組均發(fā)現細菌移位，組間無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。C組和MH組只在腸系膜淋巴結培養(yǎng)出細菌，且細菌培養(yǎng)鑒定結果全部為大腸桿菌。OT組細菌移位部位主要為腸系膜淋巴結，其次為肝臟、脾臟，與 MH組比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。OT組細菌移位部位與細菌移位路徑一致，提示未經過亞低溫干預的HIBD大鼠細菌移位路徑更遠。OT培養(yǎng)出的細菌主要為大腸桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌、洛菲不動桿菌。MH組與 C組細菌移位率相比，沒有統(tǒng)計學差異（P>0

4、.05）。
　　3.血液DAO、D-乳酸濃度變化：MH組12h血DAO、D-乳酸濃度變化均較0h顯著降低(P＜0.05)。
　　結論：
　　1.新型經直腸亞低溫治療能維持直腸組織學的完整性，對直腸無損傷。采用雙腔密閉式儲水囊，冰水不直接接觸直腸粘膜，可避免水中毒并發(fā)癥的發(fā)生。
　　2.新型經直腸亞低溫治療不會加重HIBD大鼠的細菌移位，能維護腸道微生態(tài)平衡。
　　3.新型經直腸亞低溫治療對 HIBD大鼠腸道