2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:研究?jī)煞N不同方法在直立近中傾斜阻生第二磨牙的臨床應(yīng)用。
  方法:選取兩例第二磨牙存在近中傾斜阻生的患者為研究對(duì)象。第一例患者,男性,24歲,恒牙(拾)。經(jīng)模型、X線片分析左側(cè)磨牙關(guān)系為中性,右側(cè)磨牙關(guān)系為遠(yuǎn)中尖對(duì)尖,前牙局部反(拾),17近中傾斜阻生。上前牙牙軸直立,下前牙牙軸舌傾,上頜擁擠度為16.5mm,下頜擁擠度為7.5mm,下中線右偏1mm,頦部右偏約1mm。根據(jù)臨床檢查、診斷,采用減數(shù)正畸治療,拔除14、24、3

2、5、45,上頜利用Nance弓減小機(jī)械支抗丟失,排齊整平上下牙列,關(guān)閉拔牙間隙,在間隙關(guān)閉后,于17頰側(cè)粘接頰面管,利用正軸簧,直立該牙,1個(gè)月后該牙基本直立,拆除正軸簧后應(yīng)用NiTi弓絲繼續(xù)排齊17。第二例患者,女性,12歲,恒牙(拾)。經(jīng)模型、X線片分析左側(cè)磨牙關(guān)系為遠(yuǎn)中尖對(duì)尖,右側(cè)磨牙關(guān)系為中性,前牙局部反(拾),37近中傾斜阻生。上前牙牙軸直立,下前牙牙軸唇傾,上頜擁擠度為5mm,下頜擁擠度為4.5mm,下中線左偏1mm。根據(jù)臨

3、床檢查、診斷,采用減數(shù)正畸治療,拔除14、24、34、44,排齊整平上下牙列,關(guān)閉拔牙間隙,在左下間隙關(guān)閉后,于36、37之間放置分牙簧,一個(gè)月后通過(guò)曲面斷層片觀察到37得到有效直立,去除分牙簧。半年后,該牙已經(jīng)完全建(拾)。兩例患者分別于直立第二磨牙前后拍攝曲面斷層片與口頜面相,觀察第二磨牙的直立效果。
  結(jié)果:文中第一例患者利用正軸簧法成功直立17,對(duì)比治療前后變化,患者17與16長(zhǎng)軸成角從45°減小為18°;17近中牙槽骨

4、高度增加;患者面型維持良好,面下1/3比例正常。第二例患者利用分牙簧法成功直立37,對(duì)比治療后變化,患者37與36長(zhǎng)軸成角從25°減小為6.5°;37近中牙槽骨高度增加;患者面型改善,面下1/3比例正常。
  結(jié)論:文中兩例病例均存在第二磨牙近中傾斜或近中阻生,根據(jù)患者不同情況,分別選取正軸輔弓、正軸簧法和分牙圈、分牙簧法,兩例患者近中傾斜或近中阻生的第二磨牙均得到有效直立。分牙圈、分牙簧法的優(yōu)點(diǎn)在于操作簡(jiǎn)單,分牙圈為預(yù)成,分牙簧

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