補(bǔ)陽(yáng)還五湯合加巴噴丁治療腦卒中后丘腦痛的臨床研究.pdf

1、目的：
　　觀察補(bǔ)陽(yáng)還五湯合加巴噴丁治療丘腦痛，探討補(bǔ)陽(yáng)還五湯合加巴噴丁治療腦卒中臨床療效和安全性,旨在用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法治療腦卒中后丘腦痛拓寬思維及臨床依據(jù)。
　　方法：
　　將64例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的氣虛血瘀證的缺血性腦卒中且存在丘腦痛的患者按入院的順序隨機(jī)分為治療組，對(duì)照組各32例。對(duì)入組的所有患者均參照《中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南》（2010年）“卒中單元模式”予基礎(chǔ)治療，包括吸氧、呼吸支持，改善循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神

2、經(jīng)，抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,清除自由基，積極控制血壓、血糖、血脂等，并且對(duì)中風(fēng)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)及管理，加強(qiáng)健康宣教，積極處理及預(yù)防并發(fā)癥。對(duì)照組予單用加巴噴丁治療,治療組使用加巴噴丁聯(lián)合補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療，兩組的療程為1個(gè)月。根據(jù)簡(jiǎn)化McGill量表中的視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS），疼痛評(píng)級(jí)指數(shù)（PRI），現(xiàn)時(shí)疼痛強(qiáng)度（PPI），臨床總有效率，中醫(yī)癥候積分作為療效評(píng)估指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定，并且在治療前后檢測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等。
　　

3、結(jié)果：
　　1、臨床總有效率：治療組顯效為10例，有效13例，無(wú)效8例，臨床總有效率為74.19％;對(duì)照組顯效6例，有效9例，無(wú)效17例，臨II床總有效率為46.88%?？梢?jiàn)治療組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2、疼痛綜合評(píng)估的比較：兩組患者治療后的VAS、PRI、PPI評(píng)分均較治療前有明顯下降(P＜0.05)，且治療組疼痛評(píng)分降低程度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。<

4、br>　　3、中醫(yī)證候比較在肢體疼痛、感覺(jué)過(guò)敏、面色蒼白、氣短乏力、自汗、舌脈象等主要癥狀方面，治療組均較對(duì)照組明顯好轉(zhuǎn)，其總有效率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，表明補(bǔ)陽(yáng)還五湯合加巴噴丁治療對(duì)中醫(yī)證候有明顯改善作用。
　　結(jié)論：
　　1．補(bǔ)陽(yáng)還五湯合加巴噴丁治療腦卒中后丘腦痛療效明顯優(yōu)于單用加巴噴丁治療組；
　　2．補(bǔ)陽(yáng)還五湯合加巴噴丁治療腦卒中后丘腦痛能改善患者氣虛血瘀證候；
　　3.補(bǔ)陽(yáng)還五湯合加巴噴丁