58例肺轉移瘤的外科治療分析.pdf

1、原創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。據我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含獲得廣西醫(yī)科大學或其他教育機構的學位或證書使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學位論文版權使用授權書本學位論文作者完全了解學校有關保留、使用學位論文的規(guī)定，即：在校期間論文的知識產權屬廣西醫(yī)科大學。學

2、校有權保存論文的電子和紙質文檔，可以借閱或上網公布本論文的部分或全部內容，可以采用影印、復印或其它手段保存、匯編本論文，學?？梢韵驀矣嘘P機關或機構送交論文的電子和紙質文檔，允許論文被查閱和借閱。同意廣西醫(yī)科大學可以用不同方式在不同媒體上發(fā)表、傳播學位論文的全部或部分內容。保密論文在解密后遵守此規(guī)定。學位論文作者簽名：霸剖鋤簽字：銜∥佻簽字日期：7川歹年‘月了白簽字日期產／歲年4月日58例肺轉移瘤的外科治療分析碩士學位論文58例肺轉移瘤

3、的外科治療分析摘要目的：探討肺轉移瘤外科治療的適應證、手術方式的選擇及療效。方法：對2003年1月至2013年6月在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院的58例肺轉移瘤手術治療患者病例資料進行回顧性分析。結果：全組手術無死亡病例，其中行VATS手術17例，開胸手術41例。隨訪至2015年1月，隨訪率為844％。1、2、3、5年生存率分別為896％、557％、314％、13O％，中位生存期為3004月。女性，縱膈或肺門淋巴結無轉移的患者預后較好，男性

4、，縱膈或者肺門淋巴結有轉移的患者預后較差。年齡、手術入路，術中切除范圍，DFI(disease—freeinterval無病間隔)等對預后無明顯影響。結論：對于有手術指征，無手術禁忌的肺轉移瘤患者應積極手術治療。女性、淋巴結無轉移的患者，預后較好；男性、淋巴結有轉移的患者，預后較差。而手術患者的年齡、選擇經VATS手術入路與傳統(tǒng)開胸入路、行肺楔形切除術與行肺葉切除術效果類似，無統(tǒng)計學差異，對于預后沒有影響。關鍵詞：肺轉移瘤，外科手術，預