仙桃市醫(yī)療資源空間分布及均等化研究.pdf

1、隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了加速轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵性階段。公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是公共服務(wù)其中最重要的組成部分之一，目前仍然落后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及其他社會(huì)事業(yè)的發(fā)展，越來(lái)越成為制約社會(huì)協(xié)調(diào)公平發(fā)展的瓶頸。城鎮(zhèn)化的不斷發(fā)展導(dǎo)致城市人口和鄉(xiāng)村人口不均衡狀況更加嚴(yán)重，另外長(zhǎng)期以來(lái)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的二元性和醫(yī)療衛(wèi)生資源市場(chǎng)激烈的競(jìng)爭(zhēng)性，形成了城鄉(xiāng)分割的醫(yī)療服務(wù)和保障體制。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)水平難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。醫(yī)療資源城鄉(xiāng)之間供給非均等化，這種

2、現(xiàn)狀迫切需要對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源進(jìn)行優(yōu)化重組再分配。作為基本公共服務(wù)體系規(guī)劃的重要組成部分，醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃要努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局合理、資源配置均衡、基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化等公平性目標(biāo)。本文運(yùn)用地理信息系統(tǒng)(GIS)技術(shù)和洛倫茲曲線和基尼系數(shù)數(shù)學(xué)模型方法，對(duì)仙桃市醫(yī)療資源的空間分布進(jìn)行了地理可視化表達(dá)，對(duì)仙桃市醫(yī)療資源的公平性進(jìn)行了評(píng)價(jià)，探討了醫(yī)療資源非均等化的形成原因，進(jìn)而為促進(jìn)醫(yī)療資源公平合理分配提供可行性決策依據(jù)。
　　本文以仙桃市為對(duì)

3、象，著手以下幾點(diǎn)研究:(1)建立仙桃市區(qū)域行政區(qū)劃、區(qū)域人口布局、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)庫(kù)。(2)采用GIS技術(shù)對(duì)仙桃市640個(gè)聚落點(diǎn)和19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療資源的空間分布進(jìn)行可視化表達(dá)，并測(cè)算了醫(yī)療資源的均等化水平。(3)采用基尼系數(shù)經(jīng)濟(jì)學(xué)模型對(duì)仙桃市醫(yī)療資源的公平性進(jìn)行了評(píng)價(jià)。(4)對(duì)仙桃市醫(yī)療資源空間分布現(xiàn)狀和布局特征進(jìn)行綜合分析，探討得出醫(yī)療資源分布不公平的形成原因并提出建議。
　　案例研究發(fā)現(xiàn):(1)衛(wèi)生

4、技術(shù)人員數(shù)、床位數(shù)和萬(wàn)元以上設(shè)備數(shù)是評(píng)價(jià)衛(wèi)生資源豐富與否的三個(gè)重要因素，仙桃市初步形成縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系。(2)無(wú)論是運(yùn)用GIS技術(shù)還是基尼系數(shù)分析方法，都得出仙桃市醫(yī)療服務(wù)水平存在不均衡的情況。(3)造成醫(yī)療資源的空間布局不均等有多種原因。(4)在深入考察各地社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的基礎(chǔ)上，根據(jù)政府實(shí)際的財(cái)政醫(yī)療支出能力和區(qū)域內(nèi)居民的醫(yī)療保健需求來(lái)合理優(yōu)化布局醫(yī)療資源，有計(jì)劃、有步驟地推進(jìn)城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平