CD34、Ki67、PR、S-100、EMA、Vim、GFAP與腦膜瘤病理分級及分型相關性.pdf

1、目的：
　　本研究旨在研究CD34、細胞增殖活性標記Ki67標記指數、孕激素受體（PR）、S-100蛋白、上皮膜抗原（EMA）、波形蛋白（Vim）、神經膠質原纖維酸性蛋白質（GFAP）免疫組化指標與腦膜瘤良惡性程度以及分型的相關性，為腦膜瘤病理分級及分型的診斷及治療提供參考。
　　方法：
　　收集深圳市第二人民醫(yī)院（深圳大學第一附屬醫(yī)院）神經外科2010年1月-2016年12月份共123例經手術病理證實的腦膜瘤樣本，其

2、中良性腦膜瘤組（WHOⅠ級）98例，惡性腦膜瘤組（WHOⅡ～Ⅲ級）25例。通過收集以及分析患者病理及免疫組化結果觀察并通過統計學方法分析Ki67、CD34、PR、S-100蛋白、EMA、Vim、GFAP免疫組化指標在良惡性腦膜瘤組及各種腦膜瘤亞型中的表達情況。
　　結果：
　　在Ki67的表達中，惡性腦膜瘤組明顯高于良性腦膜瘤組，與腦膜瘤良惡性呈正比（P<0.05），Ki67在同一級別中的不同病理分型表達差異不具有統計學意義

3、（P>0.05），在不同分級的病理分型中表達差異具有統計學意義（P<0.05）；CD34在良惡性腦膜瘤組中的表達差異不具有統計學意義（P>0.05），在不同病理亞型表達中差異具有統計學意義（P<0.05），在WHOⅠ級同級別各腦膜瘤亞型中，CD34在血管瘤樣型組及其他亞型中的表達差異具有統計學意義（P<0.05），在過渡型（混合型）與血管瘤樣型中表達差異具有統計學意義（P<0.05）；PR在良惡性腦膜瘤組中的表達差異具有統計學意義（P<

4、0.05），良性腦膜瘤組比惡性腦膜瘤組高，隨著病理等級升高而表達降低，在不同病理亞型中表達差異也具有統計學意義（P<0.05）。但在同一等級各亞型中表達差異沒有統計學意義（P>0.05）。S-100蛋白雖在良惡性腦膜瘤組表達差異不具有統計學意義(P>0.05)，但S-100在腦膜瘤病理亞型表達差異有統計學意義（P<0.05），在纖維型（成纖維型細胞型）與WHOⅠ級其他亞型中表達差異具有統計學意義
　　目的：
　　本研究旨在研

5、究CD34、細胞增殖活性標記Ki67標記指數、孕激素受體（PR）、S-100蛋白、上皮膜抗原（EMA）、波形蛋白（Vim）、神經膠質原纖維酸性蛋白質（GFAP）免疫組化指標與腦膜瘤良惡性程度以及分型的相關性，為腦膜瘤病理分級及分型的診斷及治療提供參考。
　　方法：
　　收集深圳市第二人民醫(yī)院（深圳大學第一附屬醫(yī)院）神經外科2010年1月-2016年12月份共123例經手術病理證實的腦膜瘤樣本，其中良性腦膜瘤組（WHOⅠ級）9

6、8例，惡性腦膜瘤組（WHOⅡ～Ⅲ級）25例。通過收集以及分析患者病理及免疫組化結果觀察并通過統計學方法分析Ki67、CD34、PR、S-100蛋白、EMA、Vim、GFAP免疫組化指標在良惡性腦膜瘤組及各種腦膜瘤亞型中的表達情況。
　　結果：
　　在Ki67的表達中，惡性腦膜瘤組明顯高于良性腦膜瘤組，與腦膜瘤良惡性呈正比（P<0.05），Ki67在同一級別中的不同病理分型表達差異不具有統計學意義（P>0.05），在不同分級的

7、病理分型中表達差異具有統計學意義（P<0.05）；CD34在良惡性腦膜瘤組中的表達差異不具有統計學意義（P>0.05），在不同病理亞型表達中差異具有統計學意義（P<0.05），在WHOⅠ級同級別各腦膜瘤亞型中，CD34在血管瘤樣型組及其他亞型中的表達差異具有統計學意義（P<0.05），在過渡型（混合型）與血管瘤樣型中表達差異具有統計學意義（P<0.05）；PR在良惡性腦膜瘤組中的表達差異具有統計學意義（P<0.05），良性腦膜瘤組比惡性

8、腦膜瘤組高，隨著病理等級升高而表達降低，在不同病理亞型中表達差異也具有統計學意義（P<0.05）。但在同一等級各亞型中表達差異沒有統計學意義（P>0.05）。S-100蛋白雖在良惡性腦膜瘤組表達差異不具有統計學意義(P>0.05)，但S-100在腦膜瘤病理亞型表達差異有統計學意義（P<0.05），在纖維型（成纖維型細胞型）與WHOⅠ級其他亞型中表達差異具有統計學意義（P<0.05）。在良惡性腦膜瘤組及各亞型中EMA、GFAP、Vim等表

9、達差異均無統計學意義(P>0.05)。
　　結論：
　　Ki67對良惡性腦膜瘤及不同等級具有一定的鑒別意義，并與腦膜瘤惡性程度及等級呈正比，但在同一級別腦膜瘤亞型分型中，暫不具有鑒別意義。CD34對良惡性腦膜瘤暫不具有鑒別意義，但對WHOⅠ級中血管瘤樣型、過渡型（混合型）及其他亞型的分型具有一定的鑒別意義。PR對良惡性腦膜瘤具有一定的鑒別意義，并與惡性程度呈反比，但在同一級別腦膜瘤亞型分型中，暫不具有鑒別意義。S-100蛋白