胃癌中NET-1、Ki67和CD34表達(dá)與其臨床病理因素和預(yù)后關(guān)系的研究.pdf

1、[目的]：本文研究胃癌中NET一1、Ki67和CD34在癌組織中表達(dá)的意義及其與胃癌臨床病理因素和預(yù)后的相關(guān)性。 [方法]分別應(yīng)用免疫組化鏈菌素親生物素一過氧化酶標(biāo)記法(S-P法)，檢測86例胃癌組織中NET-1、Ki67和CD34基因表達(dá)，對(duì)三指標(biāo)均陽性病例行雙酶三重標(biāo)記免疫組化原位檢測三指標(biāo)的共同表達(dá)，結(jié)合臨床病理因素和隨訪資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 [結(jié)果] 1.NET-1、Ki67和CD34在胃癌組織中表達(dá)，陽

2、性率分別為56．98％、74．42％和62．79％，三指標(biāo)陽性表達(dá)呈顯著正相關(guān)。 2．NET—l陽性率和腫瘤的臨床分期、分化程度和患者生存率顯著相關(guān)，其表達(dá)強(qiáng)度與癌分化差的趨勢顯著，NET一1陽性組3年、5年生存率與中位生存期均顯著低于Net-1陰性組。NET一1陽性率的表達(dá)強(qiáng)度與年齡、性別、病變部位、組織學(xué)類型、浸潤程度、淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移均無顯著相關(guān)。 3．Ki67陽性率與腫瘤的分化程度、臨床分期(I、II、III、Ⅳ)

3、、生存期顯著相關(guān)。其表達(dá)強(qiáng)度與癌分化差的趨勢顯著，ki67陽性組3年、5年生存率與中位生存期均顯著低于陰性組。 ki67陽性率的表達(dá)強(qiáng)度與患者的病變部位、性別、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、年齡、腫瘤的浸潤程度、組織學(xué)類型均無顯著相關(guān)。 4．CD34陽性表達(dá)的MVD與胃癌臨床分期、浸潤程度、淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、病人生存率顯著有關(guān)。胃癌中MVD增加與癌的浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移趨勢顯著相關(guān)，當(dāng)MVD>10／hpv時(shí)癌3年、5年生存率與中位生存期顯著低于

4、MVD<10／hpv組，腫瘤微血管形態(tài)也有利于胃癌的轉(zhuǎn)移。胃癌中MVD與年齡、性別、病變部位、分化程度和組織學(xué)類型均無顯著相關(guān)。 [結(jié)論] 1.在胃癌中NET-1基因是細(xì)胞增殖相關(guān)蛋白，其作用顯著上調(diào)和促進(jìn)癌進(jìn)展，并能促進(jìn)腫瘤血管形成。 2．Ki67基因能夠較可靠地反映胃癌細(xì)胞群體增殖活性，與胃癌的分化及預(yù)后差密切相關(guān)。 3．胃癌組織中MVD增加與形態(tài)更有利于癌的轉(zhuǎn)移，MVD可作為判斷胃癌患者預(yù)后的指標(biāo)。