Fas和Ki67在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：探討食管癌組織Fas和Ki67蛋白表達(dá)與食管癌發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系。 方法：選擇食管鱗癌標(biāo)本46例，食管癌旁黏膜14例作為對照組(均為10％福爾馬林固定、石蠟包埋、切片)，采用免疫組織化學(xué)SP染色法測定Fas和Ki67蛋白的表達(dá)水平，應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)方法分析兩者與食管鱗癌病理、臨床指標(biāo)的關(guān)系。 結(jié)果：Fas蛋白在食管鱗癌中表達(dá)陽性率為56.5％，食管癌旁組織為86.7％，兩者有顯著性差異(P<0.05)；Fas的陽性表達(dá)與食

2、管鱗癌的病理分級有關(guān)，F(xiàn)as蛋白的陽性表達(dá)率隨腫瘤病理分級的升高逐漸下降，兩者表達(dá)具有顯著性差異(P<0.05)；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性組織中Fas蛋白表達(dá)顯著低于陰性組織(P<0.05)；Fas蛋白表達(dá)與腫瘤浸潤程度、TNM臨床分期、本地區(qū)朝、漢民族之間無差異(P>0.05)。Ki67蛋白在食管鱗癌中陽性表達(dá)率82.6％，在食管旁粘膜組織中不表達(dá)，兩者有顯著性差異(P<0.01)；Ki67蛋白在TNM臨床分期中陽性表達(dá)率隨分期加深呈現(xiàn)遞增趨勢

3、；與食管鱗癌組織病理分級、T分級和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否、本地區(qū)朝、漢族之間無相關(guān)性(均P>0.05)；在Ki67與Fas的相關(guān)性研究中Ki67表達(dá)與Fas表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(r=-0.714，P<0.05)。 結(jié)論：Fas蛋白在正常食管粘膜組織中高表達(dá)，在食管癌組織中隨病理分級的增高出現(xiàn)明顯下降趨勢，提示在食管鱗癌的進(jìn)展過程中失活。有關(guān)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性組織中Fas蛋白表達(dá)低于陰性組織，提示Fas表達(dá)低的瘤細(xì)胞容易逃避免疫攻擊，而進(jìn)入淋巴循環(huán)，

4、發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。Ki67蛋白在食管鱗癌中高表達(dá)，在食管旁粘膜組織中不表達(dá)，提示其參與了食管鱗癌的發(fā)生、發(fā)展過程；Ki67蛋白表達(dá)隨TNM臨床分期加深而呈現(xiàn)漸升高趨勢，提示浸潤越深、淋巴轉(zhuǎn)移越多、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移越明顯，其瘤細(xì)胞的增值活性越強(qiáng)的特點。二者有可能為臨床上食管鱗癌早期診斷、相關(guān)治療及預(yù)后研究提供新的手段。Ki67表達(dá)與Fas表達(dá)呈負(fù)相關(guān)，表明食管癌在發(fā)生、發(fā)展過程中，腫瘤細(xì)胞過度增殖伴隨凋亡減少，作為細(xì)胞增殖指標(biāo)Ki67抗原和凋亡指標(biāo)F