南寧市縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生自殺意念影響因素研究.pdf

1、目的了解南寧市縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生自殺意念的發(fā)生率，探討臨床醫(yī)生自殺意念發(fā)生的心理、社會(huì)影響因素，為降低醫(yī)生自殺意念發(fā)生率、提高醫(yī)生身心健康水平及構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)和對(duì)策建議。
　　方法在2014年5月-2015年8月期間，問卷調(diào)查8家南寧市縣級(jí)醫(yī)院419名臨床醫(yī)生自殺意念等心理衛(wèi)生狀況。問卷內(nèi)容包括基本信息、一般心理健康（GHQ-12）、工作壓力（JSS）和壓力源、領(lǐng)悟社會(huì)支持（PSSS）、自殺意念（BSI-CV）、特質(zhì)應(yīng)

2、對(duì)方式（TCSQ）。本研究采用Epidata3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入，SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、多因素非條件Logistic回歸分析等統(tǒng)計(jì)分析處理。
　　結(jié)果（1）419名縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生自殺意念發(fā)生率為17.42％，男醫(yī)生自殺意念發(fā)生率為16.67%，女醫(yī)生自殺意念發(fā)生率為18.14%；未婚醫(yī)生自殺意念發(fā)生率為26.53%，已婚醫(yī)生自殺意念發(fā)生率為14.64%；
　　（2）419名縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生

3、的自殺意念發(fā)生率在婚姻狀況、年齡、工齡、科別等人口學(xué)變量上存在顯著差異（P<0.05），在性別、學(xué)歷、職稱等人口學(xué)變量上差異不顯著（P>0.05）；
　?。?）419名縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生心理健康狀況異常檢出率為26%；
　?。?）419名縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生工作壓力大，其中52.7%的醫(yī)生有中度工作壓力，21.5%的有重度工作壓力，且主要來(lái)源于工作性質(zhì)(79.0%)、醫(yī)患關(guān)系(63.7%)、職業(yè)發(fā)展(47.0%)；
　　（5

4、）419名縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生自殺意念影響因素的單變量分析顯示，心理健康狀況、工作壓力的時(shí)間應(yīng)激因子和焦慮因子、領(lǐng)悟社會(huì)支持的家庭支持因子、朋友支持因子和其他支持因子、應(yīng)對(duì)方式的消極應(yīng)對(duì)方式因子和積極應(yīng)對(duì)方式因子得分在有、無(wú)自殺意念醫(yī)生組別間差異顯著（P<0.05）；
　　（6）多因素Logistic回歸分析顯示，419名縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生自殺意念的危險(xiǎn)因素包括：未婚、焦慮 JSS、心理異常 GHQ-12和消極應(yīng)對(duì)方式TCSQ（OR>1

5、）；朋友支持 PSSS和積極應(yīng)對(duì)方式 TCSQ是其保護(hù)性因素(OR<1)。
　　結(jié)論（1）南寧市縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生自殺意念發(fā)生率較高，心理異常率也較高；
　?。?）南寧市縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生的自殺意念危險(xiǎn)因素主要有未婚、工作焦慮、心理異常和消極應(yīng)對(duì)方式；保護(hù)因素主要有領(lǐng)悟朋友支持和積極應(yīng)對(duì)方式；
　?。?）南寧市縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生職業(yè)壓力大，主要來(lái)源于工作性質(zhì)、醫(yī)患關(guān)系和工作發(fā)展；
　?。?）針對(duì)南寧市縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生自