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文檔簡介
1、目的:系統(tǒng)評價貝伐單抗聯(lián)合替莫唑胺同步放療治療新診斷膠質(zhì)母細胞瘤的有效性和安全性。
方法:計算機檢索PubMed、Cochrane圖書館、EMBASE和萬方數(shù)據(jù)庫,收集所有相關臨床研究。由兩名研究者分別獨立檢索相關數(shù)據(jù)庫,篩選相關文獻并提取相關數(shù)據(jù)。采用RevMan5.3統(tǒng)計軟件進行Meta分析,隨機對照研究質(zhì)量評價參考Cochrane系統(tǒng)評價手冊推薦方法。
結(jié)果:納入4個前瞻性臨床研究,其中兩篇為隨機對照試驗(RC
2、T),共計患者1773例,其中試驗組891例,對照組882例。Meta分析結(jié)果顯示:與單純替莫唑胺聯(lián)合放療相比,聯(lián)合貝伐單抗可以提高6個月(I2=14%,RR=0.44,95% CI:0.37~0.52, P<0.00001)、12個月(I2=0%,RR=0.78,95%CI:0.73~0.84,P<0.00001)的無進展生存時間及12個月(I2=6%,RR=0.86,95% CI:0.74~0.99,P=0.03)的總生存率,同時也
3、增加了高血壓(I2=0%,RR=3.11,95% CI:2.39~4.06, P<0.00001)、出血(I2=11%,RR=1.85,95%CI:1.50~2.27,P<0.00001)不良反應,而血管栓塞性疾病、傷口愈合并發(fā)癥、內(nèi)臟穿孔等不良反應比較差異無統(tǒng)計學意義。不良反應經(jīng)治療后均得以緩解。
結(jié)論:貝伐單抗聯(lián)合替莫唑胺同步放療治療新診斷膠質(zhì)母細胞瘤可延長患者6個月、12個月無進展生存時間及12個月總生存率,不良反應增加
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