山東鄉(xiāng)鎮(zhèn)育齡夫婦孕前優(yōu)生健康知識知曉調查與干預效果分析.pdf

1、目的: 了解山東省濟寧市任城區(qū)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的待孕育齡夫婦孕前優(yōu)生健康知識知曉情況和相關需求，并進行優(yōu)生健康教育，分析調查對象的干預效果，探討知曉情況與教育效果的影響因素，以便為農村育齡夫婦開展和普及孕前優(yōu)生健康教育提供科學依據，從而采取更好、針對性更強的干預措施。
　　方法: 采取隨機抽樣方法，抽取2014年2月-3月山東省濟寧市任城區(qū)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)參加免費優(yōu)生健康查體的孕前育齡夫婦，通過現場問卷的形式，對其進行孕前優(yōu)生健康知識調查。進行健

2、康教育干預后，再次發(fā)放問卷，對調查對象干預前后的知識知曉情況進行比較。用SPSS17.0對調查結果數據進行分析。
　　結果:
　　1.調查人群的社會人口學因素
　　有效調查育齡夫婦503人，年齡在25～34歲的比例為71.0％，其中女性為68.8％，男性為73.3％。文化程度初中及以下，高中、職?；蛑袑＃髮Ｒ陨媳壤謩e為53.7％、29.6％、16.7％。孕前育齡夫婦人群中約77.9％對生育子女有心理負擔，心里負擔原

3、因中以有經濟壓力最多，高達53.5％;其他原因工作安排占20.9％、孩子撫養(yǎng)占19.3％，家人態(tài)度占11.5％、孩子性別占10.7％。接受過孕前教育的占57.1％;吸煙或被動吸煙男性比例為47.0％，女性為14.8％。
　　2.孕前育齡夫婦優(yōu)生健康知識知曉情況及其影響因素
　　孕前優(yōu)生健康知識包括孕前優(yōu)生準備知識和避孕、懷孕及不育知識兩部分。其中，孕前優(yōu)生準備知識得分較高，為71.59±11.39;避孕懷孕及不育知識得分較低

4、，為49.14±14.48;優(yōu)生健康知識總分得分為66.12±10.19。
　　42個知識點知曉率從11.4％～99.0％，存在較大差異;男性和女性部分知識點的知曉率存在差異(P＜0.05)。相關多因素分析表明，文化程度(P=0.001)、計劃懷孕意愿(P=0.000)、參加孕前教育(P=0.000)對育齡夫婦孕前優(yōu)生健康知識得分均有顯著影響?？傮w上講，文化程度越高，孕前優(yōu)生健康知識得分越高。而計劃妊娠意愿或參加孕前教育夫婦優(yōu)生健

5、康知識各部分及總分得分均顯著高于順其自然意愿或未參加孕前教育夫婦(P=0.000或P=0.001)。
　　3.孕前育齡夫婦優(yōu)生健康知識教育效果及其影響因素
　　采用發(fā)放免費宣傳資料和面對面宣教相結合的教育方式，教育后，42個知識點中，13個知識點較教育前無顯著升高外，其余29個知識點知曉率均較教育前明顯升高(P＜0.05)。教育后育齡夫婦優(yōu)生健康知識總分、孕前優(yōu)生準備知識得分、避孕懷孕及不育知識得分均較教育前明顯升高(P=0

6、.000)。
　　相關多因素分析表明，文化程度(P=0.011)和計劃懷孕意愿(P=0.000)對優(yōu)生健康知識教育前后得分差值均有顯著影響?？傮w上講，文化程度越低，孕前優(yōu)生健康知識得分差值越高。而教育前計劃妊娠意愿夫婦優(yōu)生健康知識各部分及總分得分差值均顯著低于教育前順其自然意愿夫婦(P=0.000或P=0.001)。
　　4.孕前育齡夫婦優(yōu)生健康知識來源、期望獲得知識途徑
　　在優(yōu)生知識來源中，前5位為免費宣傳資料(6

7、1.4％)，網絡(30.7％)，書報雜志(29.5％)，醫(yī)院醫(yī)生(29.1％)，計生講座(26.1％)。而期望獲得知識途徑前5位為免費宣傳資料(75.1％)，計生講座(53.3％)，網絡(47.1％)，醫(yī)院醫(yī)生(45.7％)，，書報雜志(38.6％)。
　　5.孕前育齡夫婦對各項優(yōu)生健康知識需求率均在90％以上。
　　結論:
　　1.文化程度、計劃妊娠意愿是影響孕前優(yōu)生健康知識知曉和健康教育效果的主要因素;文化程度越高

8、和有計劃妊娠意愿者，其健康教育知識知曉率越高。文化程度越低和無計劃順其自然妊娠者，其知識認知水平提高幅度相對較大，但遠期效果有待觀察。
　　2.待孕夫婦對直接影響優(yōu)生的孕前優(yōu)生知識掌握較好，但部分相關知識仍需深化、細化宣教;而間接影響優(yōu)生的避孕相關知識則急需提高。
　　3.育齡夫婦性別不同，在部分知識點知曉上存在差異，提示夫婦雙方在知識上可進行互補，以更好地制定妊娠計劃;健康教育教材也應有針對性。
　　4.孕前優(yōu)生健康