老年H型高血壓合并糖尿病患者動(dòng)脈硬化研究.pdf

1、目的：討論老年H型高血壓合并糖尿病患者與單純老年H型高血壓患者動(dòng)脈硬化嚴(yán)重程度比較。
　　方法：選取2014年01月至2016年07月，于蘭州大學(xué)第一醫(yī)院老年病一科入院的324名患者。該324名患者均為老年H型高血壓，根據(jù)其是否存在糖尿病分為2組：老年H型高血壓合并糖尿病組（合并組）158例、老年H型高血壓組（高血壓組）166例，分別對(duì)其進(jìn)行無(wú)創(chuàng)動(dòng)脈硬化檢查，檢測(cè)其動(dòng)脈硬化指標(biāo)（C-RPWV、C-FPWV、C-DPWV）,比較兩組

2、間動(dòng)脈硬化程度，及其影響因素并對(duì)其臨床檢查結(jié)果做一比較與分析。
　　結(jié)果：1.高血壓組、合并組：年齡、TC、TG、LDL、UA、BMI均差距不大。而兩組間的Hcy水平、C-RPWV、C-FPWV檢測(cè)指標(biāo)均有所差距且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2.血漿同型半胱氨酸：合并組的Hcy水平（20.53±7.54）較高血壓組的Hcy水平（15.91±4.87）升高且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.動(dòng)脈硬化指標(biāo)：（1）C-RPWV：

3、合并組(11.13±2.80)較高血壓組(10.06±1.16)C-RPWV水平升高（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)C-FPWV：合并組(13.68±2.68)較高血壓組(11.62±2.52)的C-FPWV水平升高（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（3）C-DPWV：合并組（10.42±7.01）水平較高血壓組的C-DPWV（10.41±1.56）水平無(wú)明顯差異。4.使用Pearson線性相關(guān)分析：分析Hcy水平與動(dòng)脈硬化

4、指標(biāo)相關(guān)性結(jié)果示：Hcy水平與動(dòng)脈硬化指標(biāo)（C-RPWV、C-FPWV）成線性正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為0.441、0.906，提示Hcy水平越高，動(dòng)脈指數(shù)（C-RPWV、C-FPWV）值越高，動(dòng)脈硬化程度亦越嚴(yán)重。5.使用多元回歸分析法分析多因素：年齡、血糖、TC、TG、LDL、BMI、UA、Hcy對(duì)動(dòng)脈動(dòng)脈硬化指標(biāo)危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果顯示：年齡、血糖、TC、TG、BMI、Hcy均是動(dòng)脈硬化發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論：在本

5、院2014年至2016年上半年期間住院的老年患者中，老年H型高血壓合并糖尿病患者較老年H型高血壓患者的動(dòng)脈硬化程度明顯升高。表現(xiàn)為動(dòng)脈硬化指標(biāo)（C-RPWV、C-FPWV）的升高，且Hcy水平與動(dòng)脈硬化指標(biāo)水平呈正相關(guān)。提示：Hcy水平與動(dòng)脈硬化發(fā)生呈正相關(guān)。年齡、血糖、TC、TG、BMI、Hcy均是影響動(dòng)脈硬化發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素。對(duì)老年高血壓患者的診治過(guò)程中，除監(jiān)測(cè)治療血壓外，還應(yīng)注意對(duì)血脂、血漿同型半胱氨酸、體重指數(shù)的監(jiān)測(cè)，老年糖尿