化痰通絡(luò)湯加減聯(lián)合頭皮針治療急性腦梗死（風(fēng)痰瘀阻證）的臨床觀察.pdf

1、目的：觀察以化痰通絡(luò)湯為主方加減聯(lián)合頭皮針治療急性腦梗死（風(fēng)痰瘀阻證）的臨床療效，為中醫(yī)藥治療急性腦梗死提供中醫(yī)理論基礎(chǔ)。
　　方法：選擇2014年6月～2015年6月廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬欽州市中醫(yī)醫(yī)院收治的80例腦梗死急性期患者，中醫(yī)符合風(fēng)痰瘀阻證，并均經(jīng)頭部CT或MRI檢查確診。采用隨機(jī)數(shù)字標(biāo)法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例。對(duì)照組予阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組在對(duì)照組西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上予化痰通絡(luò)湯

2、加減聯(lián)合頭皮針治療，治療15d后觀察比較兩組的臨床療效，兩組治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分及中醫(yī)癥候積分的變化情況，同時(shí)檢測(cè)兩組患者治療前后的血脂各項(xiàng)指標(biāo)包括總膽固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL）水平，血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)包括全血黏度（高切、低

3、切）、血漿黏度，并計(jì)算紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)，并進(jìn)行對(duì)比分析。
　　結(jié)果：
　?。?）臨床療效：觀察組治療后的總有效率92.5％，顯著高于對(duì)照組的總有效率70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示觀察組的臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。
　　（2）神經(jīng)功能缺損評(píng)分（NDS）：治療后兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分均顯著下降，觀察組治療前后差值顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示觀察組的神經(jīng)功能缺損改

4、善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組。
　　（3）中醫(yī)癥候積分：治療后兩組患者的中醫(yī)癥候積分與治療前比較顯著降低，且觀察組治療前后差值顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示觀察組的中醫(yī)臨床癥狀改善優(yōu)于對(duì)照組。
　?。?）各項(xiàng)血脂指標(biāo)：治療后觀察組各項(xiàng)血脂指標(biāo)TC、TG、LDL、HDL水平分別較對(duì)照組變化更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　?。?）各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)：觀察組各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)全血黏度（高切、低切