滌痰熄風通絡湯治療急性腦梗死（中經(jīng)絡風痰閼阻證）的臨床觀察及對血脂的影響.pdf

1、研究目的：觀察滌痰熄風通絡湯對腦梗死急性期（中經(jīng)絡風痰瘀阻證）患者的臨床療效及血脂的影響，并評價其安全性。
　　研究方法：將60例符合納入標準的急性腦梗死（ACI）中經(jīng)絡風痰瘀阻證患者隨機分為治療組30例、對照組30例。對照組給予ACI西醫(yī)常規(guī)治療；治療組在對照組基礎上加用滌痰熄風通絡湯，日一劑，分早晚2次口服，療程14天。療程結束后，對兩組患者治療前后的三大常規(guī)、血生化、凝血功能、心電圖、中醫(yī)證候積分、中醫(yī)證候總療效、神經(jīng)功能缺

2、損程度、BI評分、mRS量表評分進行觀察比較，并進行統(tǒng)計學分析。
　　研究結果：(1)中醫(yī)證候總療效比較：治療14天后，治療組總有效率90.00％，對照組總有效率66.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　?。?）中醫(yī)證候總積分比較：治療14天后，治療組中醫(yī)證候總積分為（14.67±6.26）分，對照組為（18.87±7.37）分，兩組組內(nèi)治療前后中醫(yī)證候總積分比較有顯著差異（P＜0.01）；兩組組間治療后比

3、較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療組優(yōu)于對照組。
　?。?）單項中醫(yī)證候積分比較：治療14天后，治療組的單項中醫(yī)證候積分除感覺減退外均較治療前明顯改善（P＜0.01），對照組的單項中醫(yī)證候積分在上肢不遂、口舌歪斜、語言蹇澀、頭暈目眩方面均較治療前明顯改善（P＜0.05）；兩組組間治療后比較顯示治療組在上下肢不遂、頭暈目眩、痰多方面改善明顯（P＜0.05），但在改善口舌歪斜、語言蹇澀、感覺減退方面兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.

4、05）。
　?。?）神經(jīng)功能缺損程度比較：治療14天后，治療組神經(jīng)功能缺損評分為（5.20±3.58）分，對照組為（7.53±4.69）分，兩組組內(nèi)治療前后神經(jīng)功能缺損評分比較有顯著差異（P＜0.01）；兩組組間治療后比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療組優(yōu)于對照組。
　　（5）Barthel指數(shù)評分比較：發(fā)病3月，治療組Barthel指數(shù)評分為（85.17±16.27）分，對照組為（72.83±20.24）分，兩組組

5、內(nèi)治療前后Barthel 指數(shù)評分比較有顯著差異（P＜0.01）；兩組組間治療后比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療組優(yōu)于對照組。
　?。?）改良 Rankin量表評分比較：發(fā)病3月時，兩組組內(nèi)治療前后改良Rankin量表評分比較有顯著差異（P＜0.01）；兩組組間治療后比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療組優(yōu)于對照組。
　　（7）血脂比較：發(fā)病3月時，兩組在調(diào)節(jié)膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇及高

6、密度脂蛋白膽固醇水平方面均較治療前差異顯著（P＜0.01）；兩組組間治療后比較顯示治療組在調(diào)節(jié)高密度脂蛋白膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇方面較對照組更優(yōu)（P＜0.01）。
　?。?）安全性評價：治療前后觀察兩組患者血常規(guī)、二便常規(guī)、肝腎功能、血糖、凝血功能、心電圖等指標，均未見明顯異常。
　　研究結論：（1）滌痰熄風通絡湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療急性腦梗死，在改善患者中醫(yī)證候總療效、中醫(yī)證候總積分、部分中醫(yī)證候積分方面明顯優(yōu)于對照組。<