逐痰通絡(luò)方對(duì)急性腦梗死大鼠的作用及可能機(jī)制.pdf

1、目的： 通過觀察急性腦梗塞大鼠梗死后腦組織環(huán)氧合酶(Cyclooxygenase-2，COX-2)、S-100β蛋白的表達(dá)、血清一氧化氮(Nitric oxide，NO)含量及神經(jīng)功能情況，探討逐痰通絡(luò)湯對(duì)急性腦缺血損傷的作用及可能機(jī)制。 方法： 清潔級(jí)雄性SD大鼠72只，隨機(jī)分為假手術(shù)組(n=24)、對(duì)照組(n=24)、藥物組(n=24)，每組再分為腦缺血1d、3d、7d、14d組，每組6只。選用大黃、膽南星、

2、郁金、天竹黃、石菖蒲、天麻、地龍、全蝎組成“逐痰通絡(luò)湯”，中藥水煎濃縮為3g/ml，與術(shù)前五天開始灌胃給藥，大鼠給藥的劑量是根據(jù)臨床成人口服劑量換算為大鼠灌胃劑量12g/(kg·d)，2次/天，對(duì)照組給予等量生理鹽水，假手術(shù)組自由飲水。應(yīng)用線栓法建立大腦中動(dòng)脈阻塞(MCAO)模型，術(shù)后2小時(shí)待大鼠清醒后采用Bederson6級(jí)5分法進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)分，取評(píng)分為1-4分的入組。假手術(shù)組除不插線外，其余步驟同實(shí)驗(yàn)組，評(píng)分一般0分。在指定的時(shí)間

3、點(diǎn)進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)分后斷頭取腦，取新鮮的血清，做標(biāo)本待用。參考Bederson6級(jí)5分法進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)分，免疫組化染色SABC法檢測(cè)腦組織COX-2的表達(dá)及分布、S-100β的表達(dá)，用硝酸還原酶法檢測(cè)血清NO的含量。 結(jié)果： ①神經(jīng)功能評(píng)分：除假手術(shù)組之外，其余各組大鼠在手術(shù)結(jié)束麻醉清醒之后均出現(xiàn)一定程度的神經(jīng)功能缺損癥狀，與假手術(shù)組比，有顯著差異(P<0.01)。梗死后第3天評(píng)分最高，第14天評(píng)分最低，與對(duì)照組比較，藥物

4、組得分較低，其中第7天、14天降低更明顯，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 ②腦組織COX-2陽性表達(dá)：COX-2陽性細(xì)胞胞漿染色呈棕色。(1)分布：在腦梗死后Cox-2陽性神經(jīng)元多位于梗死邊緣及其皮層和海馬區(qū)，而在梗死中央?yún)^(qū)缺如.在對(duì)側(cè)(正常腦半球)皮層也有少量陽性細(xì)胞表達(dá).(2)COX-2陽性表達(dá)具有一定的時(shí)間性，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸降低。其在術(shù)后第1天大量表達(dá)，第3天表達(dá)仍持續(xù)較高，但較第1天已明顯下降，第7天顯著下降，第

5、14天基本恢復(fù)正常。(3)與假手術(shù)組比較，藥物組及對(duì)照組陽性表達(dá)明顯增多，有顯著差異(P<0.01)。與對(duì)照組相比，藥物組各時(shí)間點(diǎn)COX-2的表達(dá)均減少，其中第1天、3天減少更明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。 ③腦組織S-100β陽性表達(dá)：S-100β陽性細(xì)胞細(xì)胞核呈棕色。藥物組、對(duì)照組各時(shí)間點(diǎn)陽性細(xì)胞數(shù)增多，表達(dá)強(qiáng)度增加，在第1天升高，第3天達(dá)高峰，第7天開始下降，第14天基本恢復(fù)正常；與假手術(shù)組比較有顯著差異(P<0.0

6、1)。與對(duì)照組比較，藥物組陽性細(xì)胞表達(dá)強(qiáng)度在各時(shí)間點(diǎn)均較對(duì)照組低，其中第3天、第7天有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。 ④血清一氧化氮含量：術(shù)后血清一氧化氮(NO)濃度在第1天升高，第3天達(dá)高峰，第7天開始下降，第14天基本恢復(fù)正常。與假手術(shù)組相比，對(duì)照組和藥物組表達(dá)明顯升高，有顯著差異(P<0.01)。與對(duì)照組相比，藥物組各時(shí)間點(diǎn)NO水平均減低，其中第3天有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。 結(jié)論： 逐痰通絡(luò)湯對(duì)急性局灶