化痰祛瘀泄?jié)嵬ńj(luò)方治療急性腦梗死臨床研究.pdf

1、目的:觀察化痰祛瘀泄?jié)嵬ńj(luò)方治療急性腦梗死風(fēng)痰瘀阻型患者的臨床療效,并探討其作用機(jī)理,為其臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的急性腦梗死風(fēng)痰瘀阻型的患者120例,采取開放平行對照方法分成2組,治療組和對照組各60例。對照組給予西藥常規(guī)治療包括降顱壓、抗血小板聚集、控制血壓、血脂控制、血糖控制、冠心病的治療、維持電解質(zhì)平衡等藥物應(yīng)用及行為干預(yù)。治療組在此基礎(chǔ)上加服中藥湯劑化痰祛瘀泄?jié)嵬ńj(luò)方,每次200ml,早晚各一次

2、,溫服,療程為28天。治療前后進(jìn)行中醫(yī)證候積分、中醫(yī)證候療效、神經(jīng)功能缺損積分、Barthel指數(shù)、臨床療效評定,并測定治療前后血脂、血凝四項(xiàng)、血液流變學(xué)各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
　　結(jié)果:①中醫(yī)證候積分比較:兩組均較治療前有顯著改善,治療組優(yōu)于對照組,有顯著性差異(P<0.05);②中醫(yī)證候療效比較:治療組總有效率為86.67％,對照組為73.33%,治療組優(yōu)于對照組,有極顯著性差異(P<0.01);③神經(jīng)功能缺損積分比較:兩組均較治療

3、前有顯著改善,治療組優(yōu)于對照組,有顯著性差異(P<0.05);④Barthel指數(shù)評分比較:兩組均較治療前有顯著改善,治療組優(yōu)于對照組,有顯著性差異(P<0.05);⑤血脂四項(xiàng)比較:兩組均較治療前有顯著改善,兩組間治療后比較,總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)均有顯著性差異(P<0.05),治療組優(yōu)于對照組,但高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)無顯著性差異(P>0.05);⑥血凝四項(xiàng)比較:兩組活化部分凝血

4、活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)均較治療前有顯著改善,凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)均無顯著改善;兩組間治療后比較,APTT、FIB均有顯著性差異(P<0.05),治療組優(yōu)于對照組,但PT、TT均無顯著性差異(P>0.05);⑦血流變指標(biāo)比較:選血漿粘度(ηp)、紅細(xì)胞壓積(HCT)、紅細(xì)胞聚集指數(shù)(AI)三個主要指標(biāo),治療后兩組數(shù)值均明顯改善,與治療前比較有顯著意義(P<0.05),治療后治療組與對照組比較亦有顯著