我國藥品集中招標(biāo)采購現(xiàn)狀調(diào)查與績效評價體系研究.pdf

1、受衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息研究室委托，我們于2013年至2014年對全國4個省區(qū)的藥品集中招標(biāo)采購工作情況進(jìn)行了調(diào)研，并根據(jù)調(diào)研結(jié)果和訪談獲得的建議，初步制定了藥品集中招標(biāo)采購工作績效評價指標(biāo)體系。本人受導(dǎo)師派遣，是這項工作的主要參與者，并獲得該機(jī)構(gòu)的同意，以碩士課題研究和碩士論文的形式報告這項工作的部分內(nèi)容。
　　目的:1.分析我國藥品集中招標(biāo)采購工作的現(xiàn)狀以及問題并提出意見和建議。2.構(gòu)建藥品集中招標(biāo)采購績效評價初步

2、體系框架，為進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購評價工作奠定基礎(chǔ)。
　　方法:1.采用查閱文獻(xiàn)、調(diào)研訪談等方法分析我國藥品集中招標(biāo)采購的發(fā)展與現(xiàn)狀，以及存在的問題。2.擬訂藥品集中招標(biāo)采購績效評價體系初稿，然后通過兩輪專家咨詢篩選指標(biāo)并計算權(quán)重。完成指標(biāo)篩選和權(quán)重計算后，制定藥品集中招標(biāo)采購績效評價得分的計算方法。根據(jù)專家意見修訂初稿后獲得修訂稿，備日后進(jìn)行實證研究使用。
　　結(jié)果:1.藥品集中招標(biāo)采購起到了保證藥品采購質(zhì)量，遏制藥價

3、上漲速度，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購行為并提升政府監(jiān)管效率的作用，但同時也存在重招標(biāo)，輕采購、招標(biāo)不規(guī)范、二次議價和網(wǎng)外采購等問題。2.采用德爾菲法擬訂了藥品集中招標(biāo)采購績效評價指標(biāo)體系，該模型包括3個一級指標(biāo)、10個二級指標(biāo)和33個三級指標(biāo);在兩輪專家咨詢中，第一輪和第二輪專家積極系數(shù)分別為93.3％和100％;一級指標(biāo)的權(quán)威系數(shù)均在0.8以上，二級指標(biāo)的權(quán)威系數(shù)在0.69-0.83之間，三級指標(biāo)的權(quán)威系數(shù)在0.76-0.86之間;各級指標(biāo)專家

4、的協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.083、0.108和0.099，經(jīng)卡方檢驗，P值均大于0.05，在α=0.05的水平?jīng)]有統(tǒng)計學(xué)意義;3個一級指標(biāo)的權(quán)重分別為33.30％，32.35％，34.35％。
　　結(jié)論:1.我國的藥品集中招標(biāo)采購工作在保證藥品采購質(zhì)量，遏制藥價過快上漲和規(guī)范藥品采購行為等方面做出了重要貢獻(xiàn)，但同時也存在重招標(biāo)，輕采購、招標(biāo)不規(guī)范、二次議價和網(wǎng)外采購等問題，需要政府有關(guān)部門高度重視，并采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對措施和政策調(diào)整。2.本