我國基本藥物集中招標(biāo)采購模式研究.pdf

1、在長期計劃經(jīng)濟(jì)體制下逐漸形成的我國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購模式，隨著改革開放和經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化，這一原有采購模式低效、混亂、非市場化的種種缺陷也越來越多地暴露出來。為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購行為，國家發(fā)改委、原衛(wèi)生部等9部委早在2009年8月18日就已發(fā)布《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》，截止到2011年9月，全國31個省、自治區(qū)、直轄市先后成立招標(biāo)采購管理機(jī)構(gòu)，并構(gòu)建了集中招標(biāo)采購平臺?；舅幬锛姓袠?biāo)采購工作相繼拉開了帷幕。

2、r>　　目前，從各省執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購的制度的實踐來看，總體上對藥品采購的規(guī)范化、降低藥品價格產(chǎn)生了積極的影響。在探索和相互借鑒中，先后逐漸涌現(xiàn)出了“上海模式（閔行模式）”、“安徽模式”、“重慶模式”、“廣東模式”等具體實施方案。這些模式的實施，在客觀上降低采購成本的同時，在具體運作中也暴露出一些問題。問題主要表現(xiàn)在：企業(yè)負(fù)擔(dān)加重，價格競爭激烈、企業(yè)利潤減少甚至虧損；技術(shù)標(biāo)的設(shè)置不合理，人為因素過大；地方保護(hù)主義干擾市場自由競爭；同時

3、由于缺乏配套措施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏積極性，由于低于成本，部分中標(biāo)品種在市場消失，老百姓沒有享受到真正的實惠。
　　本文通過對全國各主要省份最新出臺的藥品集中招標(biāo)采購模式的橫向比較，以及近十年來各省藥品集中招標(biāo)采購平臺的縱向數(shù)據(jù)分析及典型案例分析，運用不完全信息靜態(tài)博弈理論，研究論證了藥品招標(biāo)采購評標(biāo)模型的合理性。在對當(dāng)前藥品集中招標(biāo)采購模式實施的效果進(jìn)行客觀評價的同時，對其存在的問題及原因進(jìn)行了總結(jié)和歸納，并分別從技術(shù)層面和政策層面對