新加黃龍湯防治粘連性腸梗阻模型大鼠的實驗研究.pdf

1、目的：通過對新加黃龍湯防治實驗性大鼠粘連性腸梗阻的實驗研究的結(jié)果進行分析，探討新加黃龍湯對粘連性腸梗阻的防治效果及作用機制，為中醫(yī)臨床應(yīng)用和教學(xué)提供實驗依據(jù)。
　　方法：將32只雄性SD純種健康大鼠，體重200±20g，適應(yīng)性喂養(yǎng)一周，按照隨機分組法分為4組：對照組（C）、模型組（M）、新加黃龍湯組（NYDD），菜籽油組（CSO），每組8只。模型組、新加黃龍湯組、菜籽油組均進行模型制備。本課題動物模型參照郭鷂[1]鉗夾創(chuàng)傷法基礎(chǔ)上

2、結(jié)合七號細線結(jié)扎回盲部方法創(chuàng)建粘連性腸梗阻大鼠模型。術(shù)后第二天，新加黃龍湯組給予新加黃龍湯2ml/100g（含生藥劑量7.2g/kg），菜籽油組給予1ml/100g（含生藥劑量3.2g/kg），模型組和對照組用等量生理鹽水治療。于術(shù)后第七天取腹主動脈血檢測血常規(guī)、血流變、血漿D-乳酸水平含量、血清內(nèi)皮素（ET）含量，并取1cm回腸組織，用于觀察腸管組織病理改變，并進行統(tǒng)計學(xué)處理。
　　結(jié)果：
　　1.大鼠的一般情況:對照組實

3、驗大鼠在進食量、體重、排便情況、精神活動情況等方面均無明顯改變。與對照組相比，模型組實驗大鼠進食量明顯減少、體重明顯下降、精神活動欠缺。與模型組相比，新加黃龍湯組和菜籽油組實驗大鼠，在進食量減少、體重下降、精神活動方面均有所改善。
　　2.觀察血清D-乳酸、血清內(nèi)皮素（ET）:D-乳酸含量測定結(jié)果：與對照組相比，模型組實驗大鼠血漿 D-乳酸含量升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。與模型組相比，新加黃龍湯組和菜籽油組實驗大鼠血漿D-乳酸含量減少

4、均有統(tǒng)計學(xué)意義。新加黃龍湯組與菜籽油組比較，實驗大鼠血漿 D-乳酸含量減少有統(tǒng)計學(xué)意義。ET測定結(jié)果：與對照組比較，模型組實驗大鼠血清 ET含量升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。與模型組相比，新加黃龍湯組實驗大鼠血清ET含量減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，菜籽油組實驗大鼠血清ET含量減少無統(tǒng)計學(xué)意義。新加黃龍湯組與菜籽油組比較，實驗大鼠血清ET含量減少有差異。
　　3.血常規(guī)測定結(jié)果:白細胞、中性粒細胞測定結(jié)果：與對照組相比，模型組實驗大鼠白細胞、

5、中性粒細胞計數(shù)明顯增加，差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義。與模型組相比，新加黃龍湯組實驗大鼠白細胞、中性粒細胞計數(shù)減少均有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義，菜籽油組實驗大鼠在白細胞減少方面有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義，在中性粒細胞減少方面有差異。新加黃龍湯組與菜籽油組比較，實驗大鼠在白細胞減少方面有顯著性差異，在中性粒細胞數(shù)量減少方面有差異。血小板測定結(jié)果：與對照組相比，模型組實驗大鼠血小板計數(shù)增多有顯著性差異。與模型組相比，新加黃龍湯組和菜籽油組實驗大鼠血小板計數(shù)減少均

6、有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義。新加黃龍湯組和菜籽油組比較，實驗大鼠血小板計數(shù)減少有差異。
　　4.血液流變學(xué)檢測:與對照組相比，模型組實驗大鼠在全血粘度不同切率和全血還原粘度不同切率方面均有顯著性差異，在血漿粘度和紅細胞壓積方面無顯著性差異。與模型組相比，新加黃龍湯組和菜籽油組實驗大鼠在全血粘度不同切率和全血還原粘度不同切率方面均有顯著性差異，在血漿粘度和紅細胞壓積方面無顯著性差異。新加黃龍湯組和菜籽油組相比，實驗大鼠在全血粘度不同切率、全

7、血還原粘度不同切率和血漿粘度方面有差異,在紅細胞壓積方面無差異。
　　5.回腸組織病理觀察:對照組實驗大鼠的回腸組織HE染色結(jié)果顯示，實驗大鼠回盲部固有層無水腫、充血及炎性改變，絨毛結(jié)構(gòu)完整，排列整齊，絨毛上皮有少量淋巴細胞。與對照組比較，模型組實驗大鼠回盲部固有層有大量淋巴細胞和中性粒細胞聚集，以淋巴細胞為主，毛細血管擴張充血，成纖維細胞增多，間質(zhì)水腫，上皮結(jié)構(gòu)嚴重破壞，腺體崩解，壞死，絨毛消失，大量淋巴細胞和中性粒細胞滲出，細

8、胞界限不清。與模型組比較，新加黃龍湯組實驗大鼠回盲部固有層和上皮層均有所改善，炎細胞浸潤和組織水腫明顯減少，絨毛排列不整齊，部分絨毛出現(xiàn)根部斷裂和中央乳糜管消失；菜籽油組實驗大鼠固有層水腫和炎細胞浸潤稍有緩解，但有毛細血管組擴張充血，部分絨毛消失，排列紊亂，杯狀細胞減少，有淋巴細胞和中性粒細胞滲出，中央乳糜管消失。
　　結(jié)論：
　　1.通過對實驗性 AIO大鼠一般情況的觀察，發(fā)現(xiàn)新加黃龍湯能促進AIO大鼠的進食量，增加排便量

9、，減少體重下降，說明新加黃龍湯對實驗性 AIO大鼠的一般情況有改善的作用，證實了新加黃龍湯有益氣扶正、通腑瀉濁的功效。
　　2.新加黃龍湯能降低AIO大鼠血清ET、D-乳酸水平，說明新加黃龍湯有減緩AIO大鼠早期的腸梗阻病情發(fā)展程度以及腸管損傷程度。
　　3.新加黃龍湯能夠明顯降低 AIO大鼠血漿中的全血粘度及全血還原粘度，并能抑制血小板聚集。說明新加黃龍湯具有加強血流速度、加強血液循環(huán)、抑制血小板聚集功能、減少血流阻力的功

10、效，從而防治 AIO的發(fā)生。
　　4.通過對 AIO大鼠的血常規(guī)和病理組織學(xué)觀察，發(fā)現(xiàn)新加黃龍湯能減少白細胞、中性粒細胞的數(shù)量，使腸道炎細胞浸潤減少、組織水腫減輕，說明新加黃龍湯對局部和全身的炎癥反應(yīng)均有防治作用。
　　5.新加黃龍湯與菜籽油組在排便功能、減少體重下降、紅細胞壓積及無副作用方面是一致的，但新加黃龍湯同時具有促進大鼠進食量，降低血清ET含量，降低全血粘度及全血還原粘度，降低血漿粘度，減少炎癥細胞，減輕腸組織的病