中西醫(yī)結(jié)合治療肝衰竭前期患者臨床研究.pdf

1、目的:對(duì)肝衰竭前期患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，以改善患者肝功能情況，減少肝衰竭的發(fā)生率，進(jìn)而對(duì)肝衰竭前期的治療提供新的思路。
　　方法:采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究方法，將42例肝衰竭前期患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組、對(duì)照組。兩組均給予內(nèi)科綜合治療，試驗(yàn)組在內(nèi)科綜合治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)藥治療，治療4周后觀察兩組患者治療前后主要癥狀、中醫(yī)癥候積分、肝功能相關(guān)指標(biāo)變化，并統(tǒng)計(jì)肝衰竭發(fā)生率。
　　結(jié)果:試驗(yàn)組治療后腹脹、口干、大便干結(jié)、手足心熱主要癥狀

2、明顯好轉(zhuǎn)，對(duì)照組治療僅手足心熱、大便干結(jié)較治療前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，余無(wú)明顯差異；兩組中醫(yī)學(xué)證候積分均明顯下降，但是兩組間比較無(wú)明顯差異；試驗(yàn)組與對(duì)照組臨床綜合療效總有效率分別為：72.7％、73.7%，兩組間比較無(wú)明顯差異。兩組治療后丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST)較前下降明顯，但試驗(yàn)組與對(duì)照組相比變化不顯著；試驗(yàn)組治療后血清總膽固醇（TC)較前明顯上升，血清總膽紅素（TBIL)、血清白蛋白（ALB)、及凝血酶原時(shí)間（P

3、T)治療前后無(wú)明顯差異；對(duì)照組治療后TBIL、ALB、PT、TC較前變化不明顯。治療前試驗(yàn)組與對(duì)照組各細(xì)胞因子無(wú)明顯差異。治療后兩組腫瘤壞死因子-a、干擾素-Y、白介素-6較治療前下降，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而白介素-2、白介素-4有上升趨勢(shì)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。白介素-10無(wú)明顯變化。4周觀察期結(jié)束后試驗(yàn)組肝衰竭發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療肝衰竭前期患者可明顯改善患者癥狀及肝功能情況，降低肝衰竭