醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任研究.pdf

1、隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的生活水平也得到了大幅度的提高,人們的法律知識水平也越來越高,維權(quán)意識明顯提高。而醫(yī)學(xué)也在摸索中前進(jìn),但由于醫(yī)學(xué)的風(fēng)險性和人們個體的差異性,越來越多的醫(yī)療事故損害賠償案件發(fā)生了?；颊呤艿搅松眢w及精神上損害,理智對待損害事實的,通過醫(yī)療鑒定及行政部門的協(xié)商或通過法律訴訟取得了賠償,但往往是杯水車薪,不能滿足患者的生活及后續(xù)治療的需要；不理智的,則封堵醫(yī)院大門,在醫(yī)院打、砸、燒紙,甚至打傷、打死醫(yī)務(wù)人員,因此,醫(yī)

2、療事故發(fā)生的惡性暴力事件在逐漸升級,呈惡化趨勢。這對患者的生命健康不利,對醫(yī)療機構(gòu)的正常運行不利,對醫(yī)務(wù)人員的工作進(jìn)取不利,也對社會的安定團(tuán)結(jié)不利。本文針對《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》等法律研究,圍繞醫(yī)療事故、醫(yī)療事故損害賠償、司法實踐中存在的問題及完善構(gòu)想和建議四個方面展開討論。
　　 第一部分醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的一般理論,研究醫(yī)療事故及醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任。是全文的切入點。首先,對醫(yī)療事故的定位展開研究。學(xué)術(shù)界對醫(yī)療

3、事故有多種說法,本文通過對2002年國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》與1987年國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》進(jìn)行比較,結(jié)合醫(yī)療實踐,以六元說的觀點,肯定了醫(yī)療事故處理條例對醫(yī)療事故的拓寬界定,并從醫(yī)療事故的主體、主觀方面、產(chǎn)生損害事實的時間特征、損害事實、醫(yī)療機構(gòu)存在違法的過失行為、損害事實與違法的過失之間存在因果關(guān)系,六個構(gòu)成要件對醫(yī)療事故進(jìn)行初步的認(rèn)定,后又對醫(yī)療過失行為進(jìn)行具體的闡述。其次,就為了搶救生命垂危病人而采取的緊急救

4、護(hù)措施造成不良后果的；在醫(yī)療活動中,由于病人特殊體質(zhì)或者病情異常而發(fā)生醫(yī)療意外的；經(jīng)病人同意,對病人進(jìn)行實驗性診療發(fā)生不良后果的；因病人一方的因為延誤診療時機,導(dǎo)致不良后果的；無過錯輸血感染造成不良后果的；因不可抗力造成不良后果的六種不屬于醫(yī)療事故情形,重點進(jìn)行了分析。最后,引出醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任六元說構(gòu)成,醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任性質(zhì)的認(rèn)定,為后續(xù)的研究提供方便。
　　 第二部分醫(yī)療事故損害責(zé)任的法律適用,從法律適用的基礎(chǔ)上,首

5、先對醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任主體確認(rèn)。以能夠獨立承擔(dān)民事責(zé)任；符合醫(yī)療機構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn);有設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書;有相應(yīng)的規(guī)章制度;有適合的名稱、組織機構(gòu)和場所;有與其開展的業(yè)務(wù)想適應(yīng)的經(jīng)費、設(shè)施和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)療。六個硬件對主體進(jìn)行了確認(rèn)。其次,通過對民事侵權(quán)的一般歸責(zé)原則:過錯歸責(zé)原則,無過錯歸責(zé)原則,公平歸責(zé)原則分別進(jìn)行論述,論及醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的歸責(zé)原則是過錯推定原則。并就醫(yī)療事故損害賠償案件的舉證問題進(jìn)行了一些陳述。在醫(yī)療事故損

6、害賠償責(zé)任范圍及標(biāo)準(zhǔn)方面,就醫(yī)療事故給患者造成的醫(yī)療費、護(hù)理費、住院伙食費、交通費、住宿費、喪葬費、誤工費、殘疾生活費、殘疾用具費、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金等費用進(jìn)行了簡短的分析。最后,通過對《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《合同法》等與醫(yī)療事故相關(guān)的法律、法規(guī)進(jìn)行分析,對醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任法律適用進(jìn)行研究,為進(jìn)一步對醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的研究打下基礎(chǔ)。
　　 第三部分我國醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任存在的問題,研究是在前兩

7、部分研究的基礎(chǔ)上,在學(xué)術(shù)知識與法律規(guī)定的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)療事故損害賠償案件在司法實踐工作中情形,對我國醫(yī)療事故損害賠償上存在的問題進(jìn)行發(fā)散性論述?？梢哉f,前兩部分是為這第三部分埋下伏筆,引出我國現(xiàn)在存在的六點問題。從醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的立法方面,研究我國醫(yī)療事故損害賠償案件適用法律的雜亂與相互間存在著矛盾問題；從醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的舉證方面,談我國目前實行的舉證責(zé)任倒置的優(yōu)勢與缺陷問題；從醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的鑒定方面,談鑒定工作的誠

8、信度問題；從醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的賠償方面,談賠償標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一與數(shù)額的低下問題；從醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的機制方面,談我國第三方介入的問題;從醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的社會方面,談一些利用醫(yī)療事故損害現(xiàn)象,擾亂社會的問題。層層分析我國醫(yī)療事故損害賠償法律在實踐中引發(fā)的一些矛盾。
　　 第四部分完善我國醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的建議,是本文研究的目的,也是對本文的歸納總結(jié),是在前三部分的基礎(chǔ)上,特別是針對第三部分的六個問題,結(jié)合國外的一些成