江西省成年居民代謝綜合征流行病學(xué)調(diào)查.pdf

1、目的：
　　代謝綜合征與心血管疾病及2型糖尿病的發(fā)病密切相關(guān)，嚴(yán)重危害著人們的健康。本研究團(tuán)隊(duì)于2015年4月至8月期間對(duì)江西省成年居民行代謝綜合征流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查目的包括了解江西省成年居民代謝綜合征的流行情況，探討其發(fā)病危險(xiǎn)因素，分析BMI與代謝組分的關(guān)系，為流行病學(xué)防治提供科學(xué)數(shù)據(jù)。
　　方法：
　　采取整群抽樣方法，在城市及農(nóng)村共選取2665名有代表性的18歲以上成年居民進(jìn)行調(diào)查。對(duì)每一調(diào)查個(gè)體行問(wèn)卷調(diào)查，體格

2、測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)采用國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF，2005）及中華醫(yī)學(xué)會(huì)（CDS,2004）標(biāo)準(zhǔn)，肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組（WGOC）標(biāo)準(zhǔn)診斷。
　　結(jié)果：
　　1、根據(jù)IDF標(biāo)準(zhǔn)，江西省成年居民代謝綜合征粗患病率為21.0％，年齡標(biāo)化后患病率為21.06%。不同年齡段人群患病情況：18至29歲，30至39歲，40至49歲，50至59歲，60至69歲，70歲以上人群患病率分別為4.2%，18.5%，

3、24.3%，33.6%，37.4%，30.6%?；疾÷孰S著年齡增長(zhǎng)而升高（χ2 trend=173.752， P<0.001）。男性患病率為19.55%，女性患病率為22.66%。男、女患病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.636，P=0.057）。男性及女性患病率均隨年齡增長(zhǎng)而上升。60歲以上女性患病率明顯增加。城市地區(qū)患病率為18.45%，農(nóng)村地區(qū)患病率為23.90%，農(nóng)村患病率高于城市（χ2=11.946，P=0.001）。農(nóng)村女性患

4、病率顯著高于城市女性（χ2=16.913，p<0.001），差異主要體現(xiàn)在18至29歲（χ2=8.048， P=0.005），40至49歲（χ2=12.899，p＜0.05）及50至59歲（χ2=7.635，P=0.006）年齡段女性。
　　2、根據(jù)CDS標(biāo)準(zhǔn)，江西省成年居民代謝綜合征粗患病率為15.1%，年齡標(biāo)化后患病率為15.2%。不同年齡段人群患病情況：18至29歲，30至39歲，40至49歲，50至59歲，60至69歲，7

5、0歲以上人群患病率分別為0.9%，11.0%，15.8%，24.4%，35.0%，30.1%。患病率隨著年齡增長(zhǎng)而升高。男性患病率為17.12%，女性患病率為13.01%。男性患病率高于女性（χ2=8.276，P=0.004）。60歲人群患病率達(dá)頂峰。城市地區(qū)患病率為13.54%，農(nóng)村地區(qū)患病率為16.96%，農(nóng)村患病率高于城市（χ2=5.644，P=0.018）。農(nóng)村女性患病率顯著高于城市女性（χ2=6.585，P=0.010），差異

6、主要體現(xiàn)在40至49歲（χ2=4.393，P=0.036），50至59歲（χ2=5.727，P=0.017）及70歲以上（χ2=4.561，P=0.033）年齡段女性。
　　3、多元logistics回歸模型分析顯示影響MS發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素為：女性、年齡40歲以上、高中/中專以下文化程度、糖尿病家族史、空腹高血糖、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥、超重及肥胖、高腰圍。
　　4、分析BMI與代謝紊亂組分及代謝綜合征患病率的關(guān)系顯

7、示，代謝綜合征及各代謝紊亂組分的患病率隨著B(niǎo)MI的增加而增長(zhǎng)，BMI與收縮壓、舒張壓、空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、血尿酸呈正相關(guān)，與HDL-C呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　1、根據(jù) IDF及 CDS標(biāo)準(zhǔn)，江西省成年居民代謝綜合征年齡標(biāo)化后患病率分別為21.06%和15.2%。
　　2、江西省代謝綜合征發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素為：女性、年齡40歲以上、高中/中專以下文化程度、糖尿病家族史、空腹高血糖、高血壓、高脂血癥、高尿酸血