渝東北地區(qū)全科醫(yī)生轉崗培訓效果評估研究.pdf

1、目的:
　　全科醫(yī)生轉崗培訓是建立一支以全科醫(yī)生為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的重要措施。近年來，渝東北地區(qū)全科醫(yī)生轉崗培訓取得了一定的成效，但仍然存在許多問題。為了進一步提高全科醫(yī)生轉崗培訓水平，需要深入了解該地區(qū)全科醫(yī)生轉崗培訓的基本情況，探尋全科醫(yī)生轉崗培訓中參訓學員的實際需求，分析制約轉崗培訓的主要原因及影響因素，評估該地區(qū)近年來全科醫(yī)生轉崗培訓效果，為改進全科醫(yī)生轉崗培訓工作提供建設性的對策和建議。
　　方法:
　

2、　采取文獻研究、問卷調查、深度訪談和數學模型評估相結合的方法展開研究。其中，問卷調查對象包括渝東北地區(qū)2010-2013年期間參加全科醫(yī)生轉崗培訓的學員和學員所屬單位領導。采用柯氏模型對考試成績和問卷調查數據進行分層歸類分析，并用SPSS進行相關性分析。深度訪談以重慶醫(yī)藥高等?？茖W校、三峽醫(yī)藥高等?？茖W校擔負轉崗培訓的16位教職員工、周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的10位參訓學員、7位衛(wèi)生機構領導和5名參與轉崗培訓或熟悉轉崗培訓的專家教授為訪談對象。對培訓機

3、構管理人員及教師采用專題小組討論的形式進行，參訓學員及所屬單位領導以“一對一”的方式開展訪談，電話訪談專家5人。
　　結果:
　　問卷調查中，向參訓學員發(fā)放問卷Ⅰ共計326份，回收307份，有效回收率94.17％;向學員所屬單位領導發(fā)放問卷Ⅱ共計150份，回收問卷150份，有效回收率100％。問卷調查和深度訪談結果顯示，該地區(qū)參加全科醫(yī)生轉崗培訓的學員對培訓全程中理論培訓階段的綜合滿意度相對較高，理論培訓的效果較好。同時發(fā)現

4、，知識技能掌握水平的高低與年齡成顯著負相關，年齡是影響培訓效果的重要因素。絕大多數學員和其所屬單位領導對培訓效果持肯定態(tài)度，尤其是對全科醫(yī)生觀念的建立和認識上有顯著改進。
　　結論:
　　全科醫(yī)生轉崗培訓在渝東北地區(qū)取得了顯著的進展，但臨床培訓和基層實踐階段水平有待進一步提升，尤其是在培訓的師資結構搭配、時間周期設定、溝通協(xié)調機制方面需要重點加強。論文提出如下建議，首先要科學調整師資結構，強化師資隊伍，增強教學培訓的實踐性、

5、科學性和規(guī)范性，從源頭上為轉崗培訓提供智力支撐;其次，要促進全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展，系統(tǒng)強化政策支持力度，確保措施配套，形成正向激勵，推動齊抓共管，真正使從業(yè)者和服務對象都能從中受益;再次，要不斷改進創(chuàng)新教學方法手段，結合網絡信息技術如多媒體、自媒體、流媒體等科技手段，注重將“以學生為中心”的教學理念運用到培訓全過程，提高培訓效率;最后，要科學設計和優(yōu)化頂層設計，形成有力有效的統(tǒng)籌協(xié)調機制，讓參與和負責培訓的各單位、各組織、各機構能做到信息共