全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗技能試題定

1、1全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓技能考核安排全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓技能考核安排考核方法考核方法：采取一對一面試為主的考試方法，學員以抽取題號方式選擇考題作答，考官根據(jù)學員答題、操作的基本情況現(xiàn)場評分（百分制）。考核內(nèi)容考核內(nèi)容：重點考核全科醫(yī)生臨床“三基”知識掌握情況和臨床動手能力。1、醫(yī)療文書書寫（20分）：重點考核學員對門診急診醫(yī)療文書書寫。2、體格檢查（20分）：重點考核學員通過望診、觸診、叩診、聽診以及臨床常用的各種診斷操作技術(shù)，對患者進行系統(tǒng)的觀

2、察，從而了解學員體格檢查的基本功和動手能力。學員以操作為主并回答12個問題。3、無菌技術(shù)（20分）：重點考核學員的無菌操作概念，在進行醫(yī)療護理過程中，是否執(zhí)行了嚴格的無菌操規(guī)程，防止無菌區(qū)域不被污染。學員以操作為主。4、現(xiàn)場徒手心肺復蘇（20分）：重點考核學員徒手胸外心臟按壓是否規(guī)范，搶救是否有效。學員以操作為主并回答1~2問題。5、臨床診治能力（20分）：重點考核學員的接診能力，臨床常見問題的診治能力、基本技能、急診急救能力以及基層實

3、踐能力；通過口試了解學員“臨床三基”知識運用能力的掌握情況。考場布置考場布置：1、各考點準備考場若干間，分五組進行測試，一組進行筆試考場“醫(yī)療文書書寫”、二組用于“體格檢查”、三組用于“無菌操作”、四組用于“徒手心肺復蘇”、五組用于“一對一”臨床診治能力口試。2、各考點應準備好技能操作考試必需的醫(yī)療器具（換藥盤、無菌手套、手術(shù)衣等至少3套，模擬人3具）。3、考試順序先進行統(tǒng)一筆試“醫(yī)療文書書寫”，后進行另外四項測試。學員進行后四項測試（

4、第2、3、4、5項）時，可根據(jù)考場情況交叉進行。4、考官若干名，管理人員至少5名（按組分）負責考場次序。3二、體格檢查（二、體格檢查（20分，共分，共10題，可任選其中題，可任選其中1道題）道題）1、全身淺表淋巴結(jié)檢查全身淺表淋巴結(jié)檢查檢查內(nèi)容（10分）：包括頭頸部淋巴結(jié)（耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上），上肢淋巴結(jié)（腋窩、滑車上），下肢淋巴結(jié)（腹股溝、腘窩）。檢查者：示、中、環(huán)三指并攏，指腹平方與被檢查部位皮膚上滑動

5、觸診。問題回答（10分）：發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時應注意的重點。答案：部位、大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動度、有無粘連、局部皮膚有無紅腫、疤痕等。檢查內(nèi)容與問題回答不全酌情扣分。2、氣管檢查氣管檢查檢查方法（10分）：示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)鎖骨關(guān)節(jié)上，中指置于氣管之上，觀察中指是否在示指與環(huán)指中間。問題回答（10分）：氣管位置是否居中的臨床意義。答案：根據(jù)氣管有無偏移判斷病變性質(zhì)。如胸腔積液、積氣、單側(cè)甲狀腺腫大將氣管推向健側(cè)，胸膜粘連、肺不張可

6、將氣管拉向患側(cè)）。檢查方法與問題回答不全酌情扣分。3、甲狀腺視診檢查甲狀腺視診檢查檢查方法（10分）：觀察甲狀腺大小和對稱性。檢查時囑被檢查者做吞咽動作，甲狀腺隨吞咽動作向上移動，如不易辨認時，再囑其兩手放于枕后，頭向后仰，再進行觀察（正常人甲狀腺外觀不突出，女性青春發(fā)育期略增大）。問題回答（10分）：甲狀腺腫大常見疾病有哪些？答案：甲亢、單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌。檢查方法與問題回答不全酌情扣分。4、胸膜摩擦音檢查胸膜摩擦音檢查檢查方法