慢性阻塞性肺病患者肋間外肌線粒體相關功能的臨床研究.pdf

1、目的：研究不同營養(yǎng)狀況慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肋間外肌線粒體功能。
　　方法：收集20例COPD患者和10例非COPD對照組，將COPD患者分為低BMI COPD組（BMI＜18.5）和正常BMI COPD組（18.5＜BMI＜24.99），非COPD患者作為對照組。對三組患者進行了肺功能檢查、血氣分析、評估三組患者病情嚴重程度；通過測定肋間外肌組織中IL-6、IL-8和TNF-α的濃度，以及應用光鏡觀察肋間外肌肌細胞形態(tài)

2、，評估三組患者的肋間外肌基本情況；測定肋間外肌線粒體蛋白濃度、呼吸鏈復合酶I-IV和超氧化物歧化酶（SOD）活性、線粒體膜通透性開放孔（MPTP）動力學，以及應用電鏡觀察線粒體形態(tài)，評估三組患者肋間外肌線粒體功能。采用Pearson進行FEV1與炎性指標和線粒體指標相關性分析。
　　結果：與非COPD對照組相比，COPD患者的肺功能指標（FVC％、VC%、FEV1%、FEV1/預測值、FEV1/FVC和DLco）均顯著降低（P＜0

3、.05），低BMI COPD組的FEV1/預測值、FEV1/FVC值和DLco顯著低于正常BMI COPD組（P＜0.05）。血氣分析檢查顯示，正常BMI COPD組血液pH值和paCO2值與非COPD對照組無顯著性差異（P＞0.05）；低BMI COPD組血液pH值低于正常BMI COPD組和非COPD對照組（P＜0.05），paCO2值高于正常BMI COPD組（P＜0.05）；COPD患者血液paO2值顯著低于非COPD對照組（P

4、＜0.05），低BMI COPD組低于正常BMI COPD組（P＜0.05）。肋間外肌組織指標檢查顯示，COPD患者的肋間外肌組織中IL-6、IL-8和TNF-α濃度顯著高于非COPD對照組（P＜0.05），且低BMI COPD組顯著高于正常BMICOPD組（P＜0.05）。肋間外肌光鏡觀察結果顯示，COPD患者肋間外肌肌纖維間距增大和肌細胞變形隨著健康狀況不良而增大明顯，低BMI COPD患者的肋間外肌形態(tài)結構變化更加明顯。線粒體功能

5、指標測定結果顯示，與非COPD對照組相比，COPD患者的肋間外肌線粒體蛋白含量顯著下降（P＜0.05），呼吸鏈復合酶 I-IV和超氧化物歧化酶SOD活性顯著降低（P＜0.05），MPTP的吸光度值下降顯著（P＜0.05），且低BMI COPD組的上述指標與正常BMI COPD組相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；電鏡觀察線粒體形態(tài)學發(fā)現(xiàn)隨著COPD患者營養(yǎng)狀況惡化，肋間外肌線粒體基質(zhì)密度下降，腫脹及髓樣變形，線粒體膜損壞、溶解情況逐