角膜塑形鏡矯治前后視遠(yuǎn)和視近狀態(tài)周邊屈光的差異性研究.pdf

1、目的：研究受試者配戴角膜塑形鏡前后視遠(yuǎn)和視近狀態(tài)下周邊屈光以及調(diào)節(jié)滯后量的變化，分析調(diào)節(jié)對角膜塑形鏡矯治前后的周邊屈光的影響，通過周邊屈光的改變來進(jìn)一步闡述調(diào)節(jié)和周邊屈光在角膜塑形鏡控制近視的機(jī)制。
　　方法：用雙眼開放視野紅外驗(yàn)光儀(Grand seiko WAM-5500)及相關(guān)輔助設(shè)備，在配戴角膜塑形鏡之前測量受試者放松調(diào)節(jié)下右眼水平子午線方向鼻側(cè)30°至顳側(cè)30°（間隔10°）總共7個(gè)視角的視網(wǎng)膜屈光狀態(tài)，再讓受試者配戴上

2、角膜塑形鏡（模擬RGP配戴），分別測量放松調(diào)節(jié)狀態(tài)下以及調(diào)節(jié)狀態(tài)下上述7個(gè)視角的視網(wǎng)膜屈光狀態(tài)。等待受試者配戴角膜塑形鏡1-2月裸眼視力穩(wěn)定后，在清晨摘鏡后兩個(gè)小時(shí)內(nèi)，測量與配戴著角膜塑形鏡時(shí)同樣的視網(wǎng)膜屈光狀態(tài)。分別將3次的屈光力記錄并矢量分解為四個(gè)參數(shù)（絕對周邊屈光、相對周邊屈光、J45散光度、J180散光度）進(jìn)行分析，并用SPSS20.0 for windows軟件分析角膜塑形鏡配戴前后視遠(yuǎn)以及視近狀態(tài)下的人眼周邊屈光狀態(tài)的改變和

3、調(diào)節(jié)反應(yīng)的關(guān)系。
　　結(jié)果：配戴角膜塑形鏡之前以及配戴時(shí)，視網(wǎng)膜絕對周邊屈光以及相對周邊屈光均呈現(xiàn)遠(yuǎn)視性離焦，而且鼻側(cè)視網(wǎng)膜離焦程度比顳側(cè)明顯。配戴后，絕對周邊屈光以及相對周邊屈光在鼻側(cè)與顳側(cè)均呈現(xiàn)近視性離焦，而且顳側(cè)近視離焦度比鼻側(cè)明顯。視近狀態(tài)與視遠(yuǎn)狀態(tài)相比：無論是配戴著角膜塑形鏡時(shí)還是配戴角膜塑形鏡之后，兩個(gè)狀態(tài)下的相對周邊屈光均沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論：無論是視遠(yuǎn)還是視近狀態(tài)下，近視患者視網(wǎng)膜周邊屈光呈現(xiàn)遠(yuǎn)視