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1、目的:本課題主要目的是觀察桃紅四物湯加減方治療四肢閉合性骨折術(shù)后發(fā)熱的臨床療效,探討桃紅四物湯加減方的作用機(jī)制,為中醫(yī)辨證治療骨科術(shù)后發(fā)熱提供方法。
方法:選取2014年9月至2015年9月成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科住院部的符合標(biāo)準(zhǔn)的四肢閉合性骨折術(shù)后發(fā)熱患者,共60例,簽署知情同意書(shū),納入實(shí)驗(yàn),按1:1分為2組,各組均按四肢閉合性骨折術(shù)后常規(guī)處理,對(duì)照組根據(jù)體溫的高低采取相應(yīng)的措施,體溫在38℃以下給予物理降溫,大于或等于3
2、8℃給予復(fù)方氨林巴比妥注射液肌肉注射,規(guī)格2ml*10支,用法:2ml,臀部肌肉注射,可重復(fù),每日不大于6ml。治療組在對(duì)照組的處理基礎(chǔ)上服用桃紅四物湯加減方湯劑。比較兩組在性別、年齡、手術(shù)方式、手術(shù)部位、治療前發(fā)熱程度上的統(tǒng)計(jì)結(jié)果,治療前后中醫(yī)主要癥狀及體征積分,術(shù)后7天的體溫變化情況。采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析得出結(jié)果。
結(jié)果:1.基線比較:治療組與對(duì)照組在性別、年齡、手術(shù)方式、手術(shù)部位、治療前發(fā)熱程度比較,P>0.05,顯示
3、差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組具有可比性。2.臨床療效比較:治療組總有效率100%,其中優(yōu)良率(臨床痊愈+顯效率)為93.33%;對(duì)照組總有效率96.67%,其中優(yōu)良率(臨床痊愈+顯效率)為63.33%,兩組比較,P<0.05,差異明顯,表明治療組的療效較對(duì)照組更優(yōu)。3.體溫變化情況:治療組與對(duì)照組在術(shù)后1、2、3天比較,P>0.05,顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明術(shù)后前3天兩組的體溫變化無(wú)明顯差異;術(shù)后4、5、6、7天比較,P<0.05,差異顯著
4、,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明術(shù)后后4天兩組患者的體溫變化情況有差異。4.中醫(yī)主要癥狀及體征積分情況:治療組與對(duì)照組在治療前比較,積分無(wú)差異;治療組治療前與治療后積分比較差異明顯,顯示治療組有治療作用;對(duì)照組治療前與治療后積分比較差異明顯,顯示對(duì)照組有治療作用;治療組與對(duì)照組在治療后比較,P<0.05,積分有差異,表明治療組能更好的改善術(shù)后發(fā)熱、疼痛、腫脹、瘀斑等情況。
結(jié)論:治療組與對(duì)照組均能使骨科術(shù)后發(fā)熱患者體溫下降,但是總體療效來(lái)
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