針刺結(jié)合耳穴壓丸治療圍絕經(jīng)期綜合征（肝腎陰虛型）的臨床觀察.pdf

1、目的:在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下以及女性圍絕經(jīng)期綜合征中醫(yī)藥文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，就圍絕經(jīng)期綜合征肝腎陰虛型有針對(duì)性的進(jìn)行深入探討，應(yīng)用針刺與耳穴相結(jié)合的方法治療本病，觀察此方法對(duì)女性圍絕經(jīng)期綜合征肝腎陰虛型的療效，為臨床治療本病提供真實(shí)客觀的治療方法，證實(shí)針灸治療本病的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)。
　　方法:將60例年齡在45歲以上55歲以下符合納入標(biāo)準(zhǔn)的門(mén)診確診圍絕經(jīng)期綜合征女性患者，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組。治療組（針刺+耳穴組）30例，選取腎俞、肝

2、俞、三陰交、太溪為主穴;配穴隨癥加減:烘熱汗出配復(fù)溜、合谷;頭暈耳鳴配百會(huì)、聽(tīng)宮;心悸失眠配內(nèi)關(guān)、印堂。治療1次/日，連續(xù)針刺5天，期間休息2天，共治療4周。針刺后還選取耳穴心、肝、脾、腎、交感、皮質(zhì)下、神門(mén)、內(nèi)分泌;用王不留行籽進(jìn)行貼壓。每天按3-5次，每次按壓5-10min，使耳廓皮膚充血變紅、發(fā)熱、疼痛能夠忍受為度，貼壓5天后更換一次，休息2天，共治療4周。對(duì)照組（針刺組）30例，針刺穴位與操作同治療組中針刺部分。
　　治療

3、前后采用患者自身對(duì)照比較以及kupperman總積分和中醫(yī)證候總積分組間比較;根據(jù)改良Kupperman評(píng)分量表與圍絕經(jīng)期綜合征中醫(yī)臨床證候量化表，計(jì)算治療前后積分，評(píng)定療效;同時(shí)對(duì)兩組患者的年齡、病程做相關(guān)性統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:經(jīng)治療，治療組總有效率為93.33％，對(duì)照組總有效率為83.33％，治療組與對(duì)照組相比，治療組具有更好的臨床療效。在治療前后兩組臨床癥狀的改善有顯著性差異(P＜0.01)。兩組組間比較治療后Kuppe

4、rman評(píng)分量表中對(duì)潮熱汗出、感覺(jué)異常、失眠的改善具有顯著性差異(P＜0.01);對(duì)疲乏、皮膚蟻?zhàn)吒械母纳凭哂薪y(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05);以及中醫(yī)癥狀量表中對(duì)烘熱汗出、少寐多夢(mèng)、腰膝酸軟的改善具有顯著性差異(P＜0.01);其余臨床癥狀如頭暈耳鳴、心悸、抑郁等改善情況兩組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:針刺結(jié)合耳穴治療圍絕經(jīng)期綜合征具有良好的調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌作用，快速改善臨床癥狀，比針刺組起效快，持續(xù)時(shí)間久，療效明顯。