針刺治療圍絕經(jīng)期綜合征的古代文獻研究.pdf

1、目的：以檢索《中華醫(yī)典》為基礎，聯(lián)合手工檢索有關針刺及婦科類古代文獻，整理出古代文獻中關于針刺治療圍絕經(jīng)期綜合征（Perimenopausal Syndrome，PMS）的處方條文，分析和總結古代文獻中針刺治療PMS的選經(jīng)規(guī)律和取穴特點，為臨床針刺治療PMS提供指導。
　　方法：在古代文獻中全面收集有關針刺治療PMS的處方條文，建立數(shù)據(jù)庫，利用自行研制的“針灸臨床循證決策支持平臺”系統(tǒng)，分別從古代和歷朝歷代兩個角度對PMS針刺處方

2、進行數(shù)據(jù)挖掘分析，總結出古代針刺治療PMS的經(jīng)絡運用規(guī)律、腧穴運用規(guī)律、特定穴運用規(guī)律和腧穴部位運用規(guī)律等。
　　結果：
　?、匐蜓ㄟ\用結果：古代針刺治療PMS共使用腧穴108個，總頻次617次；腧穴使用頻次排列前10的依次是三陰交、中極、氣海、足三里、百會、關元、神門、腎俞、合谷、復溜；腧穴部位關聯(lián)分析表明下肢部腧穴使用頻次239次，運用腧穴39個，其次為胸部和腹部。
　　②經(jīng)脈運用結果：針刺治療PMS選用腧穴的經(jīng)脈

3、涉及十四條，選用頻率最高的為任脈，且用穴個數(shù)最多，腧穴分布主要在胸腹部；其次是腎經(jīng)、脾經(jīng)、膀胱經(jīng)脈和督脈。
　　③特定穴選用結果：針刺處方中共使用108個腧穴，其中92個特定穴占腧穴總數(shù)的85.19％；特定穴類別頻次最高的為交會穴，次之為五輸穴；具體特定穴為交會穴、膀胱募穴、胃經(jīng)合穴等較頻繁。
　?、芘湮檫\用結果：腧穴配伍支持度最高為三陰交和中極，其次為中極和氣海、中極和腎俞、腎俞和三陰交等；特定穴配伍支持度最高為交會穴和五

4、輸穴，其次為原穴和五輸穴、募穴和交會穴等。
　　結論：
　?、俟糯槾讨委烶MS以任脈為主，并針對病機也常選用腎經(jīng)、脾經(jīng)、膀胱經(jīng)和督脈；取穴原則為遠近部選穴和辨證取穴；常選的特定穴為交會穴和五輸穴；多集中選取腹部及四肢的腧穴。
　?、诠糯墨I中針刺治療PMS的主穴常用三陰交、中極、氣海、足三里。辨證取穴，腎虛的配關元、腎俞、水泉；偏脾虛的配血海、隱白、氣沖；潮熱癥狀明顯的配合谷、復溜、大椎、通里；失眠、煩躁易怒等神志癥