肝脾相關(guān)的理論研究.pdf

1、目的：五臟中,肝與脾之間的關(guān)系尤為密切,《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出兩者關(guān)系是脾土得肝木而達(dá)。實(shí)際上,肝與脾之間的關(guān)系遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越于此。通過查閱古今相關(guān)文獻(xiàn)資料,不難看出,對(duì)肝脾相關(guān)性的研究,僅停留在肝脾之間的某一方面,缺乏對(duì)其內(nèi)涵的研究。肝脾相關(guān)性在臨證運(yùn)用上,也有不足之處,應(yīng)予以完善。故本課題搜集整理了大量有關(guān)肝脾相關(guān)的文獻(xiàn)資料,并對(duì)其進(jìn)行擴(kuò)展和延伸,對(duì)肝脾相關(guān)的內(nèi)涵、肝脾病變的臨床表現(xiàn)及治療方法進(jìn)行了深入的探討,以期為肝脾相關(guān)的臨床和實(shí)驗(yàn)研究奠定

2、理論基礎(chǔ)。
　　 方法：本文從維普、中國期刊網(wǎng)、知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫,搜集了大量相關(guān)文獻(xiàn),查閱了《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等歷代醫(yī)學(xué)名著,從臨床角度出發(fā),收集和整理了有關(guān)肝脾相關(guān)的內(nèi)容,為本課題的順利進(jìn)行做了充分準(zhǔn)備。
　　 結(jié)果：早在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》中就有了關(guān)于肝脾相關(guān)的記載,漢金元時(shí)其理論得到豐富和發(fā)展,時(shí)期明清,諸醫(yī)家在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),對(duì)肝脾之間的關(guān)系進(jìn)行了細(xì)微研究,完善了肝脾相關(guān)論,指出肝脾兩臟生理相關(guān),病理相傳。肝脾之間

3、在生理上的關(guān)系是“脾土賴肝木之疏達(dá)之性,肝木亦靠脾土灌溉而升?！边M(jìn)一步完善了肝脾相關(guān)理論。近來,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,肝脾相關(guān)理論獲得了空前的發(fā)展。
　　 肝脾相關(guān)理論包括:肝脾經(jīng)脈相通、克而互用、同居中焦、疏運(yùn)互用,藏統(tǒng)協(xié)調(diào)等五方面。肝脾兩臟通過經(jīng)脈相通,加強(qiáng)彼此間的聯(lián)系。在五行中,肝屬木,脾屬土,木克土,二者相克而互用。肝藏血,脾統(tǒng)血,都與血關(guān)系密切,肝脾休戚相關(guān)。
　　 發(fā)病時(shí),肝病可傳脾,脾病可傳肝,甚則兩臟同

4、時(shí)發(fā)生病變,形成肝脾同病。肝脾同病,表現(xiàn)為肝脾氣虛證,肝脾氣陷證,肝脾血虛證,肝脾氣血俱虛證。治療時(shí),采取肝脾同治的原則,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,則補(bǔ)虛瀉實(shí)、標(biāo)本兼顧。根據(jù)證型不同,分別采用疏肝健脾、利濕退黃、益氣補(bǔ)肝健脾、升舉肝脾、疏肝理脾,和血調(diào)經(jīng)、調(diào)肝和脾,益氣養(yǎng)血等法。并分別予以四逆散、茵陳蒿湯、四君子湯、逍遙散、加味逍遙撒、八珍湯等加減使用。
　　 結(jié)論：
　　 1.肝與脾的藏象特點(diǎn):兩臟在解剖位置、生理特性、經(jīng)脈