清肺化痰顆粒對(duì)痰熱咳嗽的干預(yù)作用及機(jī)制研究.pdf

1、目的：通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床觀察，驗(yàn)證清肺化痰顆粒對(duì)痰熱咳嗽的干預(yù)作用及安全性，初步探討其作用機(jī)制。
　　 方法：
　　 1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：
　　 (1)急性毒性實(shí)驗(yàn)：給予小鼠最大濃度0.73g/ml和最大給藥體積40ml/kg體重藥量灌胃，24小時(shí)內(nèi)灌胃清肺化痰顆粒2次，觀察14天。
　　 (2)主要藥效實(shí)驗(yàn)：分別采用濃氨水噴霧法和枸櫞酸噴霧引咳法測(cè)定清肺化痰顆粒對(duì)小鼠、豚鼠的止咳作用，用磷酸組胺噴霧致喘法測(cè)定

2、清肺化痰顆粒對(duì)豚鼠的平喘作用，用氣管段酚紅法測(cè)定清肺化痰顆粒對(duì)小鼠的化痰作用。
　　 2.臨床觀察：
　　 采用隨機(jī)、平行對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì)，用簡(jiǎn)單隨機(jī)分組法，按入選標(biāo)準(zhǔn)共收集病例72例，其中治療組36例(脫落3例)，對(duì)照組36例(脫落2例)。治療組服用清肺化痰顆粒(10g/袋)每次1袋，日服3次，開水沖服。對(duì)照組服用清肺化痰湯(自擬方)，每次服用150ml，3次/日。觀察兩組治療前后癥狀、療效及安全性指標(biāo)(血尿常規(guī)、肝腎功能

3、等)。
　　 結(jié)果：
　　 1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：
　　 (1)急性毒性實(shí)驗(yàn)：24小時(shí)內(nèi)2次灌胃清肺化痰顆粒后，小鼠飲水、進(jìn)食、外觀體征、一般行為活動(dòng)均正常，觀察14天未見小鼠死亡。觀察結(jié)束后處死小鼠，肉眼觀察各主要臟器未見異常。
　　 (2)主要藥效實(shí)驗(yàn)：清肺化痰顆粒對(duì)濃氨水所致小鼠咳嗽和枸櫞酸所致豚鼠咳嗽均有明顯的抑制作用(P<0.05或P<0.01)；對(duì)磷酸組胺所致豚鼠哮喘均有明顯的抑制作用(P<0.05)

4、；可增強(qiáng)小鼠氣管酚紅排泌量(P<0.05或P<0.01)。
　　 2.臨床觀察：
　　 (1)中醫(yī)癥狀治療前后總積分方面，組內(nèi)比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)，說(shuō)明兩組患者癥狀總體較治療前有顯著改善；組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，說(shuō)明治療組與對(duì)照組對(duì)中醫(yī)癥狀總體改善無(wú)差異。
　　 (2)中醫(yī)證候綜合療效方面，治療組總有效率90.9％，對(duì)照組總效率94.1％，治療組愈顯率為42.4％，對(duì)照組愈顯率50.

5、0％，其結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，說(shuō)明兩組藥物療效無(wú)差異。
　　 (3)中醫(yī)主要癥狀積分方面，治療組與對(duì)照組咳嗽、痰量、痰色質(zhì)組內(nèi)結(jié)果有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)，說(shuō)明兩組治療后主要癥狀較前有明顯改善，組間比較結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，說(shuō)明兩組藥物在改善患者主要癥狀方面無(wú)差異。
　　 (4)咳嗽療效方面，咳嗽愈顯率，治療組與對(duì)照組分別為66.7％與61.8％，兩組之間咳嗽有效率分別為87.9％與94.

6、1％，其結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。說(shuō)明兩組藥物均對(duì)咳嗽有較好療效。
　　 (5)化驗(yàn)及檢查方面，兩組患者治療前后血尿常規(guī)及肝腎功能無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，在整個(gè)觀察過程中無(wú)一例發(fā)生不良反應(yīng)，提示兩組用藥均安全。
　　 結(jié)論：
　　 1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：
　　 (1)急性毒性實(shí)驗(yàn)：清肺化痰顆粒短期服用安全。
　　 (2)主要藥效實(shí)驗(yàn)：清肺化痰顆粒具有一定的止咳、平喘和化痰作用。