中藥口服聯(lián)合西藥治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、研究目的：系統(tǒng)性評(píng)價(jià)中藥口服聯(lián)合西藥治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的有效性。
　　研究方法：以“糖尿病周圍神經(jīng)病變（diabetic peripheral neuropathy，DPN）”“中西醫(yī)結(jié)合（combination of Chinese traditional and Western medicine）”等為檢索詞，電子檢索Pubmed、中文學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方以及維普數(shù)據(jù)庫(kù)里關(guān)于利用中西醫(yī)結(jié)合療法來(lái)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的

2、臨床研究文獻(xiàn)，檢索時(shí)間為2006年-2015年。制定文獻(xiàn)的納入標(biāo)準(zhǔn)以及排除標(biāo)準(zhǔn)，篩選出中藥口服聯(lián)合西藥治療DPN的臨床研究文獻(xiàn)，比較中藥口服聯(lián)合西藥與單純西藥治療DPN的療效，按照相關(guān)的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，采用Revman5.3軟件進(jìn)行Meta分析。
　　研究結(jié)果：一共納入27篇文獻(xiàn)，包括2459例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，其研究方法學(xué)質(zhì)量均偏低。Meta分析結(jié)果顯示：中藥口服聯(lián)合西藥治療DPN與單純西藥治療相比較，臨

3、床有效率較高（P<0.01）；可顯著提高患者的正中神經(jīng)MNCV、SNCV[MD=4.54,95％CI(2.24,6.83),P=0.0001<0.01；MD=4.45,95%CI(3.24,5.67),P<0.00001]，腓神經(jīng)MNCV、SNCV[MD=4.55,95%CI(3.50,5.60),P<0.00001；MD=4.25,95%CI(2.64,5.87),P<0.00001]；明顯降低患者的中醫(yī)證候積分[MD=-6.08,9

4、5%CI(-8.53,-3.64),P<0.00001]、Toronto臨床評(píng)分[MD=-2.00,95%CI(-3.73,-0.26),P=0.02<0.05]；顯著改善患者的肢體疼痛、感覺(jué)減退、肢體麻木、肢體發(fā)熱、肢體發(fā)涼、肢體無(wú)力癥狀，降低臨床癥狀評(píng)分（P<0.01）。
　　研究結(jié)論：對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療，中西醫(yī)結(jié)合效果顯著，在臨床有效率、運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度、臨床癥狀等方面，中藥口服聯(lián)合西藥治療要優(yōu)于單純的西藥治